WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

Pages:   || 2 |

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный ...»

-- [ Страница 1 ] --

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Ставропольский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

И САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЕ

ПО НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ 2 КУРСА

ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

Часть Ставрополь, 2015 УДК 612.014-053.2.004.14 ББК 28.707.3 я 73 М 54 Методические рекомендации к практическим занятиям и самостоятельной работе по нормальной физиологии для студентов 2 курса педиатрического факультета. Часть / сост.: Л.Д. Цатурян, В.Д. Перхурова, Е.В. Елисеева, Д.А. Андросова, Е.О. Меликбекян, Р.Х. Кувандыкова, М.О. Цатурян. – Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. – 98 с.

Методические рекомендации к практическим занятиям и самостоятельной работе по нормальной физиологии разработаны кафедрой нормальной физиологии Ставропольского государственного медицинского университета с целью оптимизации учебного процесса при подготовке к практическим занятиям по нормальной физиологии для студентов 2 курса педиатрического факультета. Методические рекомендации содержат следующие разделы: теоретическую часть занятия, практическую часть занятия, которая излагает задания для самостоятельной работы студентов, список основной и дополнительной литературы.


Не менее важным разделом являются предложенные кафедрой вопросы для самостоятельной подготовки, а также изложенные в методических рекомендациях практические работы, которые не описаны в рекомендуемой литературе, представляющие значительный физиологический и клинический интерес в системе знаний будущего врача-педиатра. Методические рекомендации содержат тестовые задания по изучаемому разделу.

Методические рекомендации разработаны в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования, в полной мере отражают содержание учебной программы по дисциплине нормальная физиологи для студентов, обучающихся по специальности 31.05.02 «Педиатрия».

Рецензенты:

Т.И. Джандарова – профессор кафедры анатомии и физиологии федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Кавказский федеральный университет» Министерства образования и науки Российской Федерации, доктор биологических наук.

А.С. Калмыкова – заведующий кафедрой пропедевтики детских болезней ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет»

Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор.

УДК 612.014-053.2.004.14 ББК 28.707.3 я 73 М 54 Рекомендовано к печати редакционно-издательским советом СтГМУ.

–  –  –

Теоретическая часть занятия

Основные вопросы:

1. Введение в предмет. Физиология как научная основа медицины, оценки здоровья, функционального состояния и работоспособности человека. Методы исследования в физиологии. Социальная значимость современной физиологии.

2. Понятие о внутренней среде организма.

3. Физиологические основы функций, принципы регуляции физиологических функций.

4. Строение, функции биологических мембран, виды транспортных белков мембраны, классификация и свойства ионных каналов.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. История становления физиологии как науки. Связь физиологии с медико-биологическими науками.

2. Основные физиологические свойства клетки и ткани. Понятие о раздражителях.

3. Характеристика первичного и вторичного транспорта веществ.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Приготовление нервно-мышечного препарата.

2. Метод раздражения как один из методов исследования физиологических функций.

3. Электрокардиография как один из методов исследования функций организма.

Методические рекомендации к практическому заданию №2 «Метод раздражения как один из методов исследования физиологических функций»

Метод раздражения позволяет исследовать функциональное значение различных органов. В ходе проведения данной практической работы, нанося различные (химические, механические, электрические и др.) раздражения на те или иные органы или структуры, можно наблюдать ответные реакции организма, его органов и систем, а также возникновение и характер распространения нервных процессов. В настоящее время широко используют электрическое раздражение. В качестве раздражителя электрический ток удобен тем, что его легко дозировать, и при умеренных его величинах, достаточных для стимуляции, не происходит повреждения живых тканей.

Цель работы: ознакомиться с методом раздражения для исследования физиологических функций.

Оборудование: препаровальный набор, электронный стимулятор с электродами, усилитель биопотенциалов, флакон со спиртом, вата, раствор Рингера. Исследование проводят на лягушке.

Ход работы: приготовить нервно-мышечный препарат лягушки. Для предотвращения высыхания препарата используется раствор Рингера, который готовится следующим образом: для хладнокровных животных на 1 л дистиллированной воды используют 6,5г NaCl, 0,14г KCl, 0,1г CаCl2, 0,2г NaHCO3; а для теплокровных, в том числе и человека, применяют 8,6г. NaCl, 0,3г. KCl, 0,33г CаCl2, 0,1г NaHCO3. Присоединить электроды к седалищному нерву препарата лягушки и, установив минимальную величину частоты электрического раздражителя, подавать разряды. Пронаблюдать сокращение мышцы, обратив внимание на быстроту возникновения и прекращения ответной реакции при действии электрического раздражителя.

Рекомендации по оформлению протокола работы. Вам необходимо сформулировать и записать вывод о том, что внешний раздражитель при достаточной силе может вызвать возбуждение в живой ткани и, следовательно, ответную реакцию.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С. 5-23, 62-72.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.:

ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с.

– С. 8-9, 188-190.

3. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

4. Физиология человека: в 3-х томах [Текст] : учеб. / под ред.

Р. Шмидта, Г. Тевса ; пер. с англ. – 3-е изд. – М. : Мир, 2007. – табл., рис.

5. Лекционный материал.

–  –  –

Теоретическая часть занятия

Основные вопросы:

1. Понятие о возбудимых тканях, раздражимости, возбудимости, возбуждении.

2. Мембранные и ионные механизмы происхождения биопотенциалов в покое. Методы регистрации биопотенциалов.

3. Потенциал действия, его фазы, ионные механизмы. Изменения проницаемости клеточной мембраны при возбуждении.

3. Изменение возбудимости во время генерации потенциала действия. Характеристика рефрактерности и экзальтации.

5. Законы раздражения.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Локальное (местное) возбуждение, его характеристика.

2. Учение Н.Е. Введенского о физиологической лабильности.





3. Понятие о кат- и анэлектротоне, катодической депрессии, анодной экзальтации.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Первый и второй опыты Гальвани.

2. Измерение порога возбудимости нерва и мышцы.

3. Регистрация мембранного потенциала, потенциала действия.

Методические рекомендации к практическому заданию №3 «Регистрация мембранного потенциала, потенциала действия»

1. Регистрация мембранного потенциала одиночного мышечного волокна скелетной мышцы лягушки В состоянии покоя между наружной и внутренней поверхностью мембраны клетки существует разность потенциалов, которая получила название мембранного потенциала. Для измерения величины мембранного потенциала внутрь клетки вводят микроэлектрод и с помощью усилителя постоянного тока регистрируют разность потенциалов между внутренней частью клетки и окружающими тканями. При этом о существовании разности потенциалов свидетельствует скачок потенциала, возникающий в момент прокола микроэлектродом мембраны клетки. Этот скачок потенциала вызывает смещение луча осциллографа от изоэлектрической линии.

Цель работы: убедиться в наличии потенциала покоя и измерить его величину.

Оборудование: усилитель постоянного тока с катодным повторителем, осциллограф, заполненные 3М раствором KCl стеклянные микроэлектроды с диаметром кончика 0,6-0,7 мкм, микроманипулятор, неполяризующийся электрод, камера из органического стекла для помещения и фиксации препарата, набор препаровальных инструментов, 1% раствор кураре, раствор Рингера. Исследование проводят на лягушке.

Ход работы. Готовят нервно-мышечный препарат. Мышцу, чтобы понизить ее возбудимость, опускают в раствор кураре. Если этого не сделать, то мышца в момент введения электрода сократится, и хрупкий электрод сломается.

После кураризации препарат закрепляют на маленьком столике и помещают в ванночку с раствором Рингера. Укрепляют выносной катодный повторитель на микроманипуляторе. Фиксируют электрод в держателе катодного повторителя и через специальный агар-агаровый мостик соединяют электролит, заполняющий микроэлектрод, со входом катодного повторителя. Индифферентный неполяризующийся электрод располагают на поверхности препарата. С помощью микроманипулятора подводят электрод к препарату и легким отрывистым движением погружают его в одно из поверхностных мышечных волокон. В момент прокола мембраны наблюдается скачок на экране осциллографа на величину, соответствующую значению мембранного потенциала. Сравнивая величину этого потенциал с калибровочным сигналом, определяют величину мембранного потенциала в милливольтах.

Рекомендации по оформлению протокола работы. Зарисуйте кривую, наблюдаемую на экране осциллографа в момент проникновения микроэлектрода в клетку, и обозначьте на ней интервал, характеризующий мембранный потенциал. Объясните природу мембранного потенциала.

2. Регистрация потенциала действия от мышечного волокна скелетной мышцы лягушки при внутриклеточном отведении При действии на возбудимую ткань раздражителя пороговой силы возникает возбуждение, которое сопровождается изменением мембранного потенциала. Такое изменение мембранного потенциала при возбуждении получило название потенциала действия.

Оборудование: установка для микроэлектродных исследований, микроманипулятор, влажная камера, набор препаровальных инструментов, заполненные 3М раствором KCl стеклянные микроэлектроды. Исследование проводят на лягушке.

Цель работы: зарегистрировать изменения мембранного потенциала и возникающие потенциалы действия в ответ на раздражение ткани.

Ход работы. Готовят нервно-мышечный препарат, помещают его во влажную камеру, фиксируя мышцу в растянутом состоянии.

Закрепление микроэлектрода на катодном повторителе осуществляют так же, как описано в предыдущей работе. Вводят микроэлектрод внутрь волокна, ориентируясь на возникновение скачка потенциала. После того, как электрод будет введен в волокно, переводят осциллограф в ждущий режим работы. Все это необходимо для того, чтобы иметь возможность следить за появлением скачка потенциала при проколе микроэлектродом мембраны мышечного волокна. Подают импульс синхронизации от стимулятора на вход «внешнего запуска» осциллографа. Помещают двигательный нерв на стимулирующие электроды и подключают их к выходу стимулятора. Нанося на нерв вначале одиночные, а затем ритмические стимулы, подбирают их амплитуду и наблюдают на экране осциллографа возникающие потенциалы. Меняя частоту стимуляции, следят за характером наступающих при этом изменений.

Рекомендации по оформлению протокола работы.Запишите в протоколе опыта наблюдаемые на экране осциллографа изменения. Обозначьте фазы потенциала действия.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С. 24-34.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с.

– С. 10-11, 14-15.

3. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

4. Физиология человека: в 3-х томах [Текст] : учеб. / под ред.

Р. Шмидта, Г. Тевса ; пер. с англ. – 3-е изд. – М. : Мир, 2007. табл., рис.

5. Лекционный материал.

Занятие №2 Тема: ФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН.

МИОНЕВРАЛЬНЫЙ СИНАПС

Теоретическая часть занятия:

Основные вопросы:

1. Структурно-функциональная классификация нервных волокон (Дж. Эрлангер, Х.Гассер).

2. Механизмы проведения возбуждения в мякотных и безмякотных нервных волокнах.

3. Законы проведения возбуждения в нервных волокнах.

4. Виды передач сигнала между возбудимыми клетками. Понятие синапса, классификация синапсов. Функциональные свойства электрических и химических синапсов.

5. Характеристика мионеврального синапса. Механизмы и пути блокирования передачи возбуждения в мионевральном синапсе.

Понятие о миорелаксантах, их применение в медицинской практике.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Химические изменения в нерве в покое и при проведении возбуждения. Утомление в нерве.

2. Виды синаптических нейромедиаторов и нейромодуляторов.

3. Механизм формирования возбуждающего постсинаптического потенциала, тормозящего постсинаптического потенциала.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Наблюдение двустороннего проведения возбуждения по нервам.

2. Значение физиологической целостности нерва для проведения возбуждения.

3. Наблюдение утомления в нервно-мышечном синапсе.

Методические рекомендации к практическому заданию №1 «Наблюдение двустороннего проведения возбуждения по нервам»

Потенциал действия, возникший в одном из участков отдельного волокна, вызывает развитие возбуждения в соседнем участке и т.д. По нервному волокну возбуждение способно распространяться в обе стороны от места нанесения раздражения.

Цель работы: пронаблюдать и объяснить причину двустороннего проведения возбуждения.

Оборудование: препаровальный набор, электронный стимулятор с электродами, усилитель биопотенциалов, стеклянный крючок, стеклянные пластинки, флакон со спиртом 70%, вата, марлевые салфетки, раствор Рингера. Исследование проводят на лягушке.

Ход работы. Готовят нервно-мышечный препарат. Далее поворачивают бедро задней поверхностью кверху. Двумя большими пальцами раздвигают мышцы бедра и находят седалищный нерв.

Затем осторожно стеклянным крючком отпрепаровывают седалищный нерв в нижней трети бедра примерно на расстоянии одного сантиметра. Препаровку нерва необходимо проводить так, чтобы по возможности сохранить отходящие от него веточки к четырехглавой мышце бедра. Таким образом, теперь голень и бедро соединены между собой только с помощью седалищного нерва.

Препарат укладывают на стеклянную пластинку, а нерв кладут на электроды, которые соединены со стимулятором. Раздражают нерв и наблюдают сокращения мышц бедра и голени.

Рекомендации по оформлению протокола работы. Зарисуйте схему установки и расположения электродов. Объясните причину двустороннего проведения возбуждения.

Методические рекомендации к практическому заданию №2 «Значение физиологической целостности нерва для проведения возбуждения»

Распространение возбуждения по нервному волокну возможно только в том случае, если сохранена его анатомическая и физиологическая целостность. При перевязке нервного волокна, его охлаждении или воздействии фармакологических веществ нарушается физиологическая целостность нервного волокна и его проводимость.

Цель работы: пронаблюдать значение физиологической целостности нервного волокна для проведения возбуждения и мышечного сокращения при непрямом раздражении мышцы.

Оборудование: препаровальный набор, электронный стимулятор с электродами, усилитель биопотенциалов, флакон со спиртом 70%, вата, раствор Рингера, 2% раствор новокаина. Исследование проводят на лягушке.

Ход работы. Готовят нервно-мышечный препарат. Накладывают электроды на нерв и включают стимулятор. Наблюдают сокращение икроножной мышцы. Затем на 5 минут накладывают на один из участков нерва ватный тампон, пропитанный 2% раствором новокаина. Вновь включают стимулятор и отмечают отсутствие мышечного сокращения. После этого ватный тампон убирают и обильно смачивают этот участок нерва раствором Рингера. Через 5 минут раздражают нерв током и отмечают, что вновь появились сокращения мышцы.

Рекомендации по оформлению протокола работы. Зарисуйте схему установки, объясните, почему нарушение физиологической целостности нервного волокна приводит к нарушению его проводимости. Сделайте также вывод о возможности использования новокаина в практической медицине.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». –2010. – С. 39-48.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с.

– С. 26-27.

3. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

4. Физиология человека: в 3-х томах [Текст] : учеб. / под ред.

Р. Шмидта, Г. Тевса ; пер. с англ. – 3-е изд. – М. : Мир, 2007. – табл., рис.

5. Лекционный материал.

Занятие №3

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

СКЕЛЕТНЫХ И ГЛАДКИХ МЫШЦ

Теоретическая часть занятия:

Основные вопросы:

1. Физиологические особенности и свойства скелетных мышц.

2. Понятие двигательной единицы, физиологические особенности быстрых и медленных двигательных единиц.

3. Характеристика видов и режимов мышечного сокращения.

Механизм тетанического сокращения. Условия возникновения оптимума и пессимума.

4. Особенности строения мембраны и саркомеров волокон скелетной мышцы. Механизм мышечного сокращения.

5. Энергетика мышечного сокращения. Пути ресинтеза АТФ.

Мощность и емкость энергетических систем организма.

6. Физиологические особенности и свойства гладких мышц, их значение в миогенной регуляции моторной функции внутренних органов.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Временное соотношение цикла возбуждения, возбудимости и одиночного сокращения скелетного мышечного волокна.

2. Функциональная система энергетического обеспечения мышечной деятельности.

3. Теплообразование при сокращении. Гипертрофия и атрофия мышц. Теории утомления.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Регистрация одиночного и тетанического сокращения скелетных мышц.

2. Регистрация сокращения гладкой мышцы.

3. Наблюдение оптимума и пессимума частоты раздражения.

4. Эргография.

5. Динамометрия.

Методические рекомендации к практическому заданию №2 «Регистрация сокращения гладкой мышцы»

Гладкие мышцы по сравнению со скелетными характеризуются низкой возбудимостью, длительным скрытым периодом ответной реакции, медленными фазами сокращения и расслабления. Они способны длительно сохранять тонические напряжения. При расслаблении гладких мышц их тонус значительно повышается.

Цель работы: зарегистрировать сокращения гладкой мускулатуры.

Оборудование: миограф, кимограф, электростимулятор, набор препаровальных инструментов, пипетка, раствор Рингера. Исследование проводят на лягушке.

Ход работы. Лягушку обездвиживают, разрушив головной и спинной мозг. Вскрывают брюшную полость и извлекают желудок.

Из него вырезают кольцо 4-5 мм шириной. Кольцо в одном месте рассекают и с полоски снимают слизистую оболочку. Устанавливают горизонтальные штанги миографа в соответствии с длиной полоски.

Если необходимо, полоску удлиняют с помощью лигатуры. Устанавливают наименьшую скорость вращения кимографа. Определяют с помощью стимулятора пороговую величину раздражения. Обычно используют импульсы длительностью 5-10 мс и амплитудой 30-50 В. Следует попытаться записать миограмму в ответ на одиночное раздражение. После этого в повторном опыте записывают миограмму в ответ на короткое ритмическое раздражение.

Рекомендации по оформлению протокола работы. Полученные кривые вклейте в тетрадь. Сравните величину порога, латентного периода и длительность фаз укорочения и расслабления гладкой мышцы с соответствующими показателями скелетной.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С. 49-58.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с.

– С. 27-29, 31-37.

3. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

4. Физиология человека: в 3-х томах [Текст] : учеб. / под ред.

Р. Шмидта, Г. Тевса ; пер. с англ. – 3-е изд. – М. : Мир, 2007. – табл., рис.

5. Лекционный материал.

Вопросы для самостоятельной подготовки реферативных докладов

1. Физиологическая функция, ее норма; взаимоотношение структуры и функции.

2. Единство и особенности регуляторных механизмов. Типы регуляции функций организма и их надежность.

3. Системный принцип регуляции функций организма. Понятие физиологической и функциональной системы (П.К. Анохин). Надежность физиологических систем.

4. Роль проницаемости клеточной мембраны и различных ионов в формировании потенциала покоя.

5. Действие постоянного и переменного электрического тока на возбудимые ткани. Использование электрического тока в медицине.

6. Процесс возбуждения, его сущность и значение. Понятие критического потенциала.

7. Потенциалы нервного ствола, химические процессы в нерве.

8. Трофическая функция нервного волокна, ее значение.

9. Нарушение нервно-мышечной передачи при блокаде холинорецепторов, угнетении холинэстеразы, утомлении.

10. Характеристика сократительной активности гладких мышц.

Особенности нервно-мышечной передачи в гладких мышцах.

11. Электромеханическое сопряжение. Зависимость силы сокращения мышцы от ее исходной длины.

12. Методы оценки функционального состояния мышечной системы у человека (электромиография, эргография, динамометрия, хроноксиметрия).

Тестовые задания по разделам «Основные понятия физиологии», «Физиология возбудимых тканей»

1. На наружной поверхности мембраны нервных и мышечных клеток по сравнению с внутренней поверхностью выше концентрация ионов:

а) калия *б) натрия

в) кальция

г) хлора

2. Разность потенциалов между наружной и внутренней поверхностями мембраны в состоянии покоя называется:

а) потенциалом действия *б) мембранным потенциалом

в) локальным ответом

г) реверсией

3. Как называются следовые потенциалы при генерации возбуждения?

*а) следовая деполяризация и следовая гиперполяризация

б) следовая деполяризация и следовая аккомодация

в) следовой парабиоз

г) следовая гиперполяризация и следовой парабиоз

4. Как называется нисходящая фаза потенциала действия?

а) фаза инверсии

б) фаза деполяризации *в) фаза реполяризации

г) фаза поляризации

5. Как называется фаза полной невозбудимости клетки?

а) относительной рефрактерности

б) субнормальной возбудимости *в) абсолютной рефрактерности

г) экзальтации

6. Что такое потенциал действия?

а) разность потенциалов между наружной и внутренней поверхностями клеточной мембраны в состоянии покоя

б) разность потенциалов между поврежденной и неповрежденной поверхностями мышцы *в) быстрое колебание разности потенциалов между наружной и внутренней поверхностями клеточной мембраны при возбуждении клетки

г) разность потенциалов между возбужденным и невозбужденным участками

7. Нисходящая фаза потенциала действия связана с повышением проницаемости для ионов:

а) натрия

б) кальция

в) хлора *г) калия

8. При увеличении порога раздражения возбудимость клетки:

а) увеличивается *б) уменьшается

в) не изменяется

г) нет правильного ответа

9. В фазу быстрой деполяризации потенциала действия проницаемость мембраны увеличивается для ионов:

а) калия *б) натрия

в) хлора

г) магния

10. Как называется минимальная сила раздражения, необходимая для возникновения потенциала действия?

а) подпороговой

б) адекватной *в) пороговой

г) критической

11. Внутренняя поверхность мембраны возбудимой клетки по отношению к наружной в состоянии физиологического покоя заряжена:

а) положительно *б) отрицательно

в) не заряжена

г) так же, как и наружная

12. Возбуждение в безмякотных нервных волокнах распространяется:

а) сальтаторно *б) непрерывно

в) против движения аксоплазмы

г) не распространяется

13. Возбуждение в миелиновых нервных волокнах распространяется:

*а) сальтаторно

б) непрерывно

в) против движения аксоплазмы

г) не распространяется

14. Скорость проведения импульса в мякотном волокне пропорциональна:

*а) диаметру волокна

б) квадратному корню из величины диаметра

в) длине миелинизированных участков

г) числу импульсов в серии

15. Скорость проведения возбуждения в волокнах типа С составляет:

а) 40-70м/с *б) 0,5-2 м/с в) 3-14 м/с г) 70-120 м/с

16. Нервные волокна какого типа обладают наименьшей скоростью проведения импульса?

а) А- волокна

б) А - волокна

в) В - волокна *г) С - волокна

17. При избытке ацетилхолина в синаптической щели произойдёт:

а) увеличение потенциала действия

б) гиперполяризация постсинаптической мембраны

в) блокада пресинаптической мембраны *г) пессимальное торможение

18. С чем связана скачкообразная передача возбуждения по мякотным нервным волокнам:

*а) с наличием перехватов Ранвье

б) с наличием швановских клеток

в) с наличием осевого цилиндра

г) с наличием аксоплазмы

19. В какой структуре утомление наступает в первую очередь:

*а) в синапсе

б) в скелетной мышце

в) в нервном стволе

г) в нервных клетках

20. Медиатором в нервно-мышечном синапсе скелетных мышц человека является:

*а) ацетилхолин

б) норадреналин

в) ГАМК

г) адреналин

21. Физиологическими свойствами синапса являются:

*а) одностороннее проведение возбуждения

б) двустороннее проведение возбуждения

в) высокая лабильность и низкая утомляемость

г) низкая чувствительность к химическим веществам

22. Перечислите законы проведения возбуждения по нервным волокнам:

а) силы, длительности, градиента б) «все или ничего»

в) силы, длительности, полярный закон *г) анатомо-физиологической целостности, изолированного и двустороннего проведения возбуждения

23. Утомление нервно-мышечной передачи происходит при:

*а) дефиците медиатора

б) блокировании кальциевых каналов

в) дефицитехолинэстеразы

г) блокаде холинорецептора

24. Что произойдёт при блокаде кальциевых каналов пресинаптической мембраны?

*а) прекратится выделение медиатора в синаптическую щель

б) возникает локальный ответ

в) гиперполяризация пресинаптической мембраны

г) блокируется холинорецептор

25. Ацетилхолин в синапсе связывается с:

а) пресинаптической мембраной

б) холинэстеразой *в) холинорецептором

г) ионами натрия

26. Какой физиологический эффект вызывают медиаторы возбуждающих синапсов?

*а) деполяризуют постсинаптическую мембрану

б) гиперполяризуют постсинаптическую мембрану

в) вызывают торможение постсинаптической клетки

г) всё верно

27. С каким белком взаимодействуют ионы кальция, активируя сокращение скелетной мышцы?

а) миозин *б) тропонин

в) тропомиозин

г) актин

28. Как называется длительное непрерывное сокращение скелетной мышцы, обусловленное действием частых стимулов?

*а) тетанус

б) реобаза

в) хронаксия

г) деполяризация

29. Из саркоплазматического ретикулума при возбуждении высвобождаются ионы:

а) калия *б) кальция

в) натрия

г) хлора

30. Сокращение мышцы, возникающее при раздражении серией импульсов, каждый из которых действует в фазу расслабления от предыдущего, называется:

а) гладкий тетанус *б) зубчатый тетанус

в) одиночное сокращение

г) оптимум

31. Сокращение мышцы в результате раздражения серией сверхпороговых импульсов, каждый из которых действует в фазу сокращения от предыдущего, называется:

*а) гладкий тетанус

б) зубчатый тетанус

в) одиночное сокращение

г) пессимум

32. В какую фазу одиночного мышечного сокращения скелетной мышцы возникает потенциал действия?

а) период укорочения *б) латентный период

в) период максимального укорочения

г) период расслабления

33. Отсоединение головки миозина от актиновой нити осуществляется в присутствии:

а) ионов кальция

б) ионов натрия *в) свободной АТФ

г) тропонина

34. Перерезка нерва, иннервирующего скелетную мышцу, ведёт к её:

а) гипертрофии

б) гипотрофии *в) атрофии

г) отсутствию изменений

35. Возбуждение с одной гладкой мышечной клетки на другую передаётся через:

а) синапсы

б) натриевые каналы

в) кальциевые каналы *г) нексусы Занятие №4

КОЛЛОКВИУМ ПО РАЗДЕЛАМ «ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

ФИЗИОЛОГИИ», «ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ»

Вопросы коллоквиума

1. Понятие о возбудимых тканях, их физиологических свойствах.

2. Строение, функции цитоплазматической мембраны, виды транспортных белков мембраны, воротные механизмы ионоселективных каналов.

3. Основные параметры возбудимости: порог раздражения, полезное время, хронаксия, кривая «силы-длительности».

4. Мембранные и ионные механизмы происхождения биопотенциалов в покое. Методы регистрации биопотенциалов.

5. Натрий-калиевый насос, его роль в покое и при возбуждении мембраны.

6. Потенциал действия, его фазы, ионные механизмы. Изменения проницаемости клеточной мембраны при возбуждении.

7. Изменение возбудимости во время генерации потенциала действия. Характеристика рефрактерности и экзальтации.

8. Формы возбуждения: локальное (местное) и распространяющееся (импульсивное).

9. Учение Н.Е. Введенского о физиологической лабильности.

10. Законы раздражения (Пфлюгера).

11. Структурно-функциональная классификация нервных волокон (Дж.Эрлангер-Х.Гассер). Законы проведения возбуждения в нервных волокнах.

12. Механизмы проведения возбуждения в мякотных и безмякотных нервных волокнах.

13. Трофическая функция двигательных нервных волокон.

14. Виды передач сигнала между возбудимыми клетками. Понятие синапса, классификация синапсов.

15. Функциональные свойства электрических и химических синапсов. Механизм формирования возбуждающего постсинаптического и тормозящего постсинаптического потенциалов.

16. Характеристика мионеврального синапса. Механизм передачи возбуждения с нерва на мышцу.

17. Потенциал концевой пластинки (ПКП), миниатюрные потенциалы концевой пластинки (МПКП), их физико-химическая природа, параметры, свойства и функциональное значение.

18. Механизмы и пути блокирования передачи возбуждения в мионевральном синапсе.

19. Понятие о миорелаксантах, их применение в медицинской практике.

20. Физиологические особенности свойств скелетных мышц.

21. Особенности строения мембраны и саркомеров волокон скелетной мышцы. Механизм мышечного сокращения.

22. Понятие двигательной единицы, физиологические особенности быстрых и медленных двигательных единиц.

23. Энергетика мышечного сокращения. Пути ресинтеза АТФ.

Мощность и емкость энергетических систем организма.

24. Характеристика видов и режимов мышечного сокращения:

одиночное и тетаническое сокращение. Механизм тетанического сокращения.

25. Условия возникновения оптимума и пессимума частоты и силы раздражения (Н.Е. Введенский).

26. Работа и сила мышц. Динамометрия и эргография. Теория утомления. Гипертрофия и атрофия мышц.

27. Физиологические особенности и свойства гладких мышц, их значение в миогенной регуляции моторной функции внутренних органов.

28. Особенности сокращения и передачи возбуждения в гладких мышцах.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С. 5-61.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с. С. 8-37.

3. Сборник тестов по нормальной физиологии для студентов 2 курса лечебного факультета. Ставрополь. Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

4. Физиология человека: в 3-х томах [Текст] : учеб. / под ред.

Р. Шмидта, Г. Тевса ; пер. с англ. – 3-е изд. – М. : Мир, 2007. – табл., рис.

5. Лекционный материал.

–  –  –

Занятие № 1

Тема: МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЦНС.

РЕФЛЕКТОРНЫЙ ПРИНЦИП ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦНС

Теоретическая часть занятия:

Основные вопросы:

1. Структурно-функциональная организация ЦНС. Классификация, функции нейронов. Гематоэнцефалический барьер.

2. Синаптическая организация ЦНС. Виды синапсов, характеристика медиаторов.

3. Понятия нейронных сетей, нервного центра. Закономерности распространения возбуждения в нервных центрах, нейронных сетях. Свойства нервных центров.

4. Виды центрального торможения, его механизмы и значение в интегративной деятельности мозга.

5. Основные принципы координационной деятельности ЦНС.

Принцип доминанты.

6. Рефлекторный принцип деятельности ЦНС. Рефлекторная дуга - морфологическая основа простейшего соматического рефлекса, ее звенья. Виды рефлексов.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Глиальные клетки, общая характеристика и функции.

2. Ликвор, его функции. Отток ликвора (ликвородинамика).

3. Возрастные изменения ЦНС в процессе старения.

Практическая часть занятия:

Задания для самостоятельной работы:

1. Анализ рефлекторной дуги.

2. Центральное торможение спинномозговых рефлексов.

3. Определение времени рефлекса в зависимости от силы раздражителя (по Тюрку).

4. Сухожильные рефлексы у человека.

Литература:

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С.62-65, 73-91.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М.

Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с. – С. 39Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

4. Физиология человека. Сompendium [Текст] : учеб. для студ.

вузов / Б. И. Ткаченко [и др.] ; под ред.Б.И.Ткаченко. – 3-е изд., испр. и перераб. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 496 с.

5. Лекционный материал.

Занятие №2 Тема: РОЛЬ РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ ЦНС

В РЕГУЛЯЦИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ.

ФИЗИОЛОГИЯ УПРАВЛЕНИЯ ДВИЖЕНИЕМ

Теоретическая часть занятия:

Основные вопросы:

1. Морфофункциональная характеристика различных отделов ЦНС.

2. Понятие мышечного тонуса. Рефлекторная природа и функциональное значение тонуса мышц.

3. Механизм возникновения и регуляции мышечного тонуса на спинальном уровне.

4. Роль структур продолговатого мозга и среднего мозга в регуляции мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность у бульбарного животного. Тонические рефлексы.

5. Морфофизиологическая характеристика мозжечка, его роль в регуляции и координации моторных функций организма. Симптомы частичного и полного удаления мозжечка.

6. Участие структур стриапаллидарной системы и коры больших полушарий в регуляции мышечного тонуса.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Ретикулярная формация, ее нейронная организация, восходящие и нисходящие связи. Функции ретикулярной формации.

2. Таламус – коллектор афферентных путей, функциональная характеристика ядер таламуса.

3. Нейрорегуляторные системы ствола мозга.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Наблюдение тонических рефлексов (опыт на морской свинке).

2. Наблюдение результатов выключения лабиринтного аппарата у морской свинки.

3. Наблюдение нарушения двигательной активности лягушки после удаления мозжечка

4. Мозжечковые пробы человека.

Методические рекомендации к заданию № 3 «Наблюдение нарушения двигательной активности лягушки после удаления мозжечка»

Мозжечок оказывает важное влияние на функциональное состояние локомоторного аппарата. Эфферентные сигналы мозжечка участвуют в регуляции активности вестибулярных (ядро Дейтерса), красных и других моторных ядер ствола мозга, а через них в регуляции активности - и -мотонейронов спинного мозга, моторных ядер черепных нервов. При нарушениях мозжечкового контроля двигательной активности у человека наблюдаются расстройства двигательных функций.

Цель работы: пронаблюдать нарушения двигательной активности лягушки после удаления мозжечка.

Оборудование: набор препаровальных инструментов, лоток, марлевая салфетка, ватный тампон, таз с водой.

Ход работы: у лягушки вскрывают черепную коробку: сначала делают поперечный разрез кожи немного позади носовых отверстий, затем латерально с обеих сторон на 1,5-2 см кзади кожный лоскут отрезают. Таким же поперечным разрезом рассекают тонкую костную покрышку, для чего кончик лезвия ножа вводят в полость черепа, скользя по внутренней поверхности кости, чтобы не поранить мозг, и рассекают кость, возможно, латеральнее с каждой стороны. Поперечным разрезом удаляют этот костный отрезок. Тщательно останавливают кровотечение ватным тампоном, тонким скальпелем перерезают мозжечок вдоль и одну половину вырезают. После операции лягушке дают 5-минутный отдых и наблюдают за ее поведением. Прежде всего, отмечают изменение позы животного при спокойном положении. Лягушка сидит, наклонив голову и изогнув туловище в сторону повреждения. При прыжке она иногда переворачивается в воздухе и падает на спину.

При этом, прыгая или переползая, она движется не по прямой линии, а по кругу, т.е. осуществляет манежные движения.

Рекомендация к оформлению протокола работы: сделайте вывод о функции мозжечка, объясните характер движений лягушки в данной работе.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С.92-118.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М.

Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с. – С.58Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

4. Физиология человека. Сompendium [Текст] : учеб. для студ.

вузов / Б. И. Ткаченко [и др.] ; под ред.Б.И. Ткаченко. – 3-е изд., испр. и перераб. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 496 с.

5. Лекционный материал.

–  –  –

Теоретическая часть занятия

Основные вопросы:

1. Автономная (вегетативная) нервная система, ее функции.

Структурно-функциональные особенности симпатического, парасимпатического, метасимпатического отделов автономной нервной системы, основные виды их медиаторов и рецепторов.

2. Ганглии вегетативной нервной системы, их замыкательная функция.

3. Роль различных отделов ЦНС в регуляции функции автономной нервной системы. Вегетативные рефлексы. Центры регуляции вегетативных функций.

4. Представление о типологических особенностях вегетативной регуляции гемодинамики. Типы реагирования на эмоциональную нагрузку по показателям вегетативной нервной системы.

5. Современные электрофизиологические методы исследования функций ЦНС (методы ЭЭГ, ЭКоГ, вызванных потенциалов, микроэлектродной техники, микроионофореза и др.). Стереотаксическая техника.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Вегетативные ганглии. Локализация, особенности проведения возбуждения в вегетативных ганглиях, их замыкательная функция.

2. Регуляция функций синапсов вегетативной нервной системы.

3. Взаимодействие между отделами вегетативной нервной системы.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Электроэнцефалография.

2. Стереотаксическая техника.

3. Выявление тонуса вегетативной нервной системы по холодовой и тепловой пробам у человека.

4. Поведенческие реакции кролика при стимуляции хронически вживленных электродов в различные области мозга.

Методическое указание к заданию №2 «Стереотаксическая техника»

Стереотаксическая техника широко применяется для введения в различные подкорковые структуры стимулирующих и отводящих подкорковых электродов и микропипеток. Для точного попадания в исследуемые подкорковые ядра в экспериментах используют животных, имеющих средние размеры черепа. Стереотаксический прибор состоит из специальных держателей, с помощью которых голова фиксируется всегда в строго определенном положении относительно рамы стереотаксиса. Ушные держатели вводят в наружные слуховые проходы. Снизу голову животного фиксируют подведением пластин под верхнюю челюсть. Сверху закрепляют глазные держатели, давящие на нижние края орбит. Таким образом, голова животного, следовательно, и мозг оказываются ориентированными в постоянной координатной системе.

Цель работы: изучить работу стереотаксического прибора.

Оборудование: стереотаксический прибор, стимулирующие и отводящие подкорковые электроды, комплексная установка для регистрации вызванных потенциалов, стимулятор, хирургические инструменты и материалы, раствор Рингера, гемостатическая губка. Исследования проводятся на собаке.

Ход работы: животное наркотизируют введением внутрибрюшинно раствора хлоралозы в дозе 60 мг/кг. Отпрепаровывают седалищный нерв со стороны контрлатеральной по отношению к исследуемому полушарию мозга. Закрепляют специальным держателем регистрирующие электроды. Предварительно рассчитав топографию искомой точки по атласу Джаспера, определяют его координаты и вводят электроды в мозг, медленно погружая их в глубину. Достигнув предположительно специфического переключающего ядра таламуса, прекращают погружение. Наносят раздражение на нерв. Если расчеты были проведены верно, на экране осциллографа возникает первичный ответ, генерируемый в переключающем ядре таламуса. Поднимая и опуская электрод на 1-2 мм, получают ответ максимальной амплитуды. Осуществляют регистрацию вызванного потенциала.

Рекомендация к оформлению работы: зарисуйте в протоколе вызванный потенциал, сделайте выводы о роли стереотаксической техники в эксперименте и клинической практике.

Методическое указание к заданию № 3 «Выявление тонуса вегетативной нервной системы по холодовой и тепловой пробам у человека»

Холодовое и тепловое воздействия оказывают влияние на тонус вегетативной нервной системы, усиливая влияние ее парасимпатического и симпатического отделов.

Цель работы: выявить тонус вегетативной нервной системы по холодовой и тепловой пробам у человека Оборудование: секундомер, тонометр, две чашки с холодной и теплой водой. Исследование проводят на человеке.

Ход работы: в положении пациента лежа подсчитывают частоту сердечных сокращений и измеряют артериальное давление.

После этого кисть другой руки опускают на 1 минуту в холодную воду (t 4оС), затем вынимают руку из воды и каждую минуту регистрируют артериальное давление и частоту пульса до возвращения показателей к исходному уровню. В норме это происходит через 2-3 мин. При повышении артериального давления более чем на 20 мм рт. ст. реакция оценивается как выраженная симпатическая, менее чем на 10 мм рт. ст. – как умеренная симпатическая, а при снижении давления – как парасимпатическая. Повторяют пробу с теплой водой, сравнивают результаты.

Рекомендация к оформлению работы: записать выводы о преобладающем влиянии парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы, объяснить причину этих изменений.

Методическое указание к заданию № 4 «Поведенческие реакции кролика при стимуляции хронически вживленных электродов в различные области мозга»

Электрическая коагуляция определенных областей мозга, а также их стимуляция вызывают комплексные изменения или нарушения деятельности различных систем организма. При стимуляции определенных областей мозга возникают многие проявления таких различных эмоциональных и поведенческих реакций.

Цель работы: пронаблюдать за поведенческими реакциями кролика при стимуляции хронически вживленных электродов в различные области мозга.

Оборудование: стереотаксический прибор, стимулятор, подкорковые электроды для вживления, набор хирургических инструментов и материалов, самотвердеющая пластмасса, раствор нембутала. Исследование проводится на кролике.

Ход работы: Наркотизировать кролика раствором нембутала (40 мг/кг). Приготовить электроды для вживления в структуры мозга: гипоталамус, структуры ретикулярной формации ствола, двигательные зоны коры. Точки введения электродов определяют в атласе гипоталамуса и структур мозга. Животное фиксируют в стереотаксисе, обнажают череп в области лобных и теменных костей, тщательно снимают надкостницу и обеспечивают гемостаз, намечают точки введения электродов и проводят точечную трепанацию фрезой диаметром 1,5-2 мм. Вводят электроды и фиксируют их на черепе с помощью самотвердеющей пластмассы. После ее застывания снимаютэлектрододержатель и извлекают животное из стереотаксиса. Когда животное полностью выходит из наркоза, возможна стимуляция электродов. Подбирая режим стимулирующего тока, добиваются появления реакции животного: двигательных реакций, реакций внимания и настораживания, вегетативных реакций.

Рекомендация к оформлению работы: зарисуйте схему расположения электродов и опишите реакцию животного при стимуляции каждого из них.

Литература:

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С.118Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с. – С.

264-270.

3. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

4. Физиология человека. Сompendium [Текст] : учеб. для студ.

вузов / Б. И. Ткаченко [и др.] ; под ред.Б.И.Ткаченко. – 3-е изд., испр. и перераб. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 496 с.

5. Лекционный материал.

Вопросы для самостоятельной подготовки реферативных докладов по разделу

1. Рефлекс – основной механизм приспособительного реагирования организма на изменения условий внутренней и внешней среды. Звенья, компоненты морфологической основы рефлекса с позиций Р. Декарта и П.К. Анохина.

2. Морфофункциональная организация коры больших полушарий мозга. Цитоархитектоническая характеристика различных полей коры больших полушарий мозга.

3. Структурно-функциональная классификация областей коры больших полушарий головного мозга. Проекционные зоны коры, их анатомические и функциональные связи с таламусом и другими структурами центральной нервной системы.

4. Ассоциативные зоны коры больших полушарий головного мозга, их функции. Пластичность коры больших полушарий головного мозга (Э.А. Асратян).

5. Функциональная асимметрия больших полушарий головного мозга у человека, ее различные аспекты.

6. Морфофункциональная характеристика мозжечка, роль мозжечка в регуляции двигательных функций. Функциональные связи мозжечка.

7. Характеристика и функциональные связи структур стриапаллидарной системы, их участие в формировании сложных двигательных программ. Роль нейромедиаторов в системе базальных ганглиев.

8. Структурно-функциональная организация лимбической системы мозга, ее роль в регуляции вегетативных функций, в сохранении вида и индивидуума.

Тестовые задания по разделу «Физиология центральной нервной системы»

1. Какова важнейшая функция, выполняемая центральной нервной системой?

а) секреторная

б) метаболическая

в) циркуляторная *г) интегративная

2. Какая структура не является компонентом рефлекторной дуги?

а) сегмент спинного мозга

б) афферентное нервное волокно *в) обстановочная афферентация

г) эфферентное нервное волокно

3. Как изменится время рефлекса при увеличении силы раздражителя?

а) не изменится *б) уменьшится

в) увеличится

г) рефлекс не реализуется

4. Что такое диффузная иррадиация возбуждения?

*а) беспорядочное распространение возбуждения в ЦНС

б) изменение ритма возбуждения

в) замедленное распространение возбуждения в ЦНС

г) направленное распространение возбуждения в ЦНС

5. Рефлекс, результатом которого является сокращение скелетной мышцы, относится к:

а) гипоталамическим

б) вегетативным

в) висцеральным *г) соматическим

6. Нейронная цепь, по которой проходит нервный импульс от рецептора к исполнительному органу, называется:

а) функциональной системой

б) нервно-мышечным препаратом *в) рефлекторной дугой

г) нервным центром

7. Центральное звено рефлекса выполняет функцию:

а) центробежное проведение возбуждения от нервного центра к эффекторной структуре *б) анализа и синтеза

в) воспринимает энергию раздражителя и преобразует ее в нервный импульс

г) центростремительное проведение возбуждения от рецепторов к нервному центру

8. Время рефлекса не зависит от:

*а) типа медиатора

б) числа нейронов в рефлекторной дуге

в) функционального состояния ЦНС

г) силы раздражителя

9. С чем связана высокая утомляемость нервных центров?

а) с иррадиацией возбуждения

б) с концентрацией возбуждения

в) с посттетанической потенциацией *г) с истощением запасов медиатора и энергетических ресурсов

10. Какой принцип координации рефлекторной деятельности обеспечивает передачу в центр информации о совершенном действии?

а) принцип доминанты

б) принцип субординации *в) принцип обратной связи

г) принцип общего конечного пути

11. Один мотонейрон может получить импульсы от нескольких афферентных нейронов в результате:

а) афферентного синтеза *б) конвергенции

в) дивергенции

г) последовательной суммации

12. Нервным центром называют:

*а) совокупность нейронов, обеспечивающих регуляцию определенной функции

б) нейроны коры больших полушарий головного мозга

в) совокупность нейронов, объединенных общей локализацией

г) любую группу нейронов, расположенных в ЦНС

13. Возбуждение в нервных центрах распространяется:

а) от промежуточных нейронов через афферентный нейрон к эфферентному

б) от эфферентного нейрона через промежуточные к афферентному

в) от промежуточных нейронов через эфферентный нейрон к афферентному *г) от афферентного нейрона через промежуточные к эфферентному

14. Окклюзия возбуждения – это способность нервного центра:

а) пролонгировать возбуждение

б) при одновременной стимуляции с двух рецепторных зон давать возбуждение больше, чем сумма двух его возбуждений при раздельной стимуляции этих входов (В1+2B1+B2) *в) при одновременной стимуляции с двух рецепторных зон давать возбуждение меньше, чем сумма двух его возбуждений при раздельной стимуляции этих входов (B1+2B1+B2)

г) становиться доминирующим

15. В состав полисинаптической рефлекторной дуги входит:

а) афферентный нейрон, вставочный нейрон, эфферентный нейрон *б) рецептор, афферентный нейрон, вставочный нейрон, эфферентный нейрон, исполнительный орган

в) афферентный нейрон, вставочный нейрон, эфферентный нейрон, исполнительный орган

г) рецептор, афферентный нейрон, эфферентный нейрон, исполнительный орган

16. Какая структура не является компонентом рефлекторной дуги?

*а) обстановочная афферентация

б) афферентное нервное волокно

в) эфферентное нервное волокно

г) сегмент спинного мозга

17. Что является характерной чертой организации рефлекторной деятельности спинного мозга?

а) принцип доминанты

б) соматотопический принцип

в) принцип реципрокности *г) принцип сегментарности

18. К защитным бульбарным рефлексам относится:

а) слюноотделительный

б) жевательный *в) кашлевой

г) глазодвигательный

19. При поражении передних рогов спинного мозга будет наблюдаться:

а) утрата только произвольных движений *б) полная утрата движений и потеря мышечного тонуса

в) снижение мышечного тонуса

г) потеря всех видов чувствительности

20. Наиболее ярким проявлением блокады ретикулярной формации будет:

*а) коматозное состояние

б) нистагм

в) дискоординация движений

г) гиперрефлексия

21. Для животного с децеребрационной ригидностью характерно:

а) сохранение нормальной позы

б) тремор

в) резкое повышение тонуса мышц-сгибателей *г) резкое повышение тонуса мышц-разгибателей

22. Проявления децеребрационной ригидности возникают при пересечении ствола мозга:

а) между продолговатым и спинным мозгом

б) на уровне вестибулярных ядер *в) между продолговатым и средним мозгом

г) на уровне красного ядра

23. Какие из перечисленных рефлексов замыкаются на уровне спинного мозга?

а) глотательный и жевательный *б) брюшные и сухожильные

в) статические и статокинетические

г) слюноотделительный и сокоотделительный

24. Активирующее влияние на кору больших полушарий оказывает:

*а) ретикулярная формация

б) мозжечок

в) спинной мозг

г) гипоталамус

25. В чем проявляется спинальный шок?

а) в нарушении равновесия

б) в двигательных и тонических нарушениях выше места пересечения спинного мозга

в) в утрате чувствительности выше места пересечения спинного мозга *г) в двигательных и чувствительных нарушениях ниже места пересечения спинного мозга

26. К бульбарным рефлексам пищевого поведения относится:

а) сокоотделительный

б) поиска пищи *в) глотательный

г)кашлевой

27. Черная субстанция среднего мозга имеет тесную морфофункциональную связь с:

а) корой больших полушарий *б) базальными ганглиями мозга

в) дыхательным центром продолговатого мозга

г)мозжечком

28. У больного двусторонняя гиперплазия надпочечников. Вы назначаете ему обследование головного мозга. Какая область будет Вас интересовать?

*а) гипоталамо-гипофизарная

б) мозжечок

в) височная доля коры

г) ствол мозга

29. Опыт центрального торможения доказывает наличие:

а) тормозных восходящих влияний ретикулярной формации продолговатого мозга

б) активирующих нисходящих влияний ретикулярной формации продолговатого мозга

в) активирующих восходящих влияний ретикулярной формации продолговатого мозга *г) тормозных нисходящих влияний ретикулярной формации продолговатого мозга

30. Миотатические рефлексы возникают в результате:

а) перехода мышцы в активное состояние

б) сильного сокращения мышцы *в) растяжения мышцы при снижении ее тонуса

г) перехода мышцы в состояние покоя

31. При недостаточности мозжечка не наблюдается:

а) нарушение координации движений *б) потеря сознания

в) вегетативные расстройства

г) изменение мышечного тонуса

32. Какие особенности кровоснабжения гипоталамической области способствуют реализации детектирующей функции нейронов срединных ядер гипоталамуса?

*а) высокая интенсивность кровоснабжения и высокая проницаемость сосудов

б) модульный принцип организации

в) наличие гематоэнцефалического барьера

г) наличие шунтирующих сосудов

33. При поражении базальных ядер могут отмечаться следующие проявления:

а) изменения различных видов чувствительности

б) патологическая жажда

в) шаткость в позе Ромберга *г) повышение мышечного тонуса и гиперкинезы

34. Какая структура мозга принимает непосредственное участие в поддержании мышечного тонуса?

а) гиппокамп

б) передние бугры четверохолмия *в) ядро Дейтерса

г) медиальные коленчатые тела

35. Каким термином можно обозначить функциональное объединение нейронов коры больших полушарий по вертикали?

а) нейронное поле *б) нейронная колонка

в) нейронный модуль

г) нейронная зона

36. Какие признаки характерны для функциональной организации ассоциативных зон коры?

*а) высокая пластичность и гетерогенная конвергенция

б) принцип общего конечного пути

в) сегментарные принципы организации

г) соматотопические закономерности организации рецептирующих систем

37. Какие из перечисленных функций принадлежат гипоталамусу?

а) управление межреберными мышцами и диафрагмой

б) координация движений и поддержание мышечного тонуса

в) формирование речи и памяти *г) поддержание нормальной температуры тела и уровня питательных веществ в крови

38. Для того, чтобы заблокировать тормозные парасимпатические влияния на сердце, Вы назначите:

а) блокатор бета-адренорецепторов

б) блокатор альфа-адренорецепторов *в) блокатор М-холинорецепторов

г) блокатор Н-холинорецепторов

39. Автономность в автономной нервной системе в наибольшей мере присуща:

а) всем отделам *б) метасимпатическому отделу

в) парасимпатическому отделу

г) симпатическому отделу

40. Отличительным признаком рефлекторной дуги автономного рефлекса является:

*а) эфферентное звено имеет двухнейронную структуру

б) центральное звено локализуется в коре больших полушарий

в) имеется особая структура афферентного звена

г) дуга имеет простую моносинаптическую организацию

41. Какое химическое вещество является медиатором постганглионарных симпатических нервных волокон?

а) ацетилхолин

б) серотонин

в) дофамин *г) норадреналин

42. Раздражение каких ядер гипоталамуса вызывает эффекты, сходные с эффектами симпатической активности?

а) паравентрикулярных

б) срединных *в) задних

г) передних

43. На каком уровне не происходит замыкание висцеро-висцеральных безусловных рефлексов?

а) вегетативные ганглии *б) кора больших полушарий

в) продолговатый мозг

г) спинной мозг

44. Какие эффекты возникают при взаимодействии медиатора с бета-адренорецепторами?

*а) усиление и учащение сердечных сокращений

б) усиление секреции желудочного сока, сока поджелудочной железы

в) сокращение бронхиальных мышц и сужение бронхов

г) сужение коронарных сосудов, сосудов мозга

45. К какой группе рефлексов относится рефлекс Гольца?

а) висцеро-сенсорные

б) сомато-висцеральные

в) висцеро-соматические *г) висцеро-висцеральные

46. Если при перерезке эфферентного нервного волокна сразу после его выхода из спинного мозга возникают атрофические процессы в мышце, то было перерезано:

а) парасимпатическое волокно

б) симпатическое волокно *в) соматическое волокно

г) как симпатическое, так и парасимпатическое волокно

47. Адаптационно-трофические влияния симпатической нервной системы могут осуществляться опосредованно через:

а) активацию структур среднего мозга *б) активацию мозгового вещества надпочечников

в) активацию коркового вещества надпочечников

г) активацию структур коры больших полушарий

48. Раздражение каких ядер гипоталамуса вызывает эффекты, сходные с эффектами парасимпатической активности?

а) передних *б) задних

в) срединных

г) паравентрикулярных

49. В симпатической и парасимпатической частях автономной нервной системы передача с пре- на постганглионарный нейрон осуществляется с помощью:

а) адреналина

б) норадреналина

в) серотонина *г) ацетилхолина

50. Наличие тонуса центров автономной нервной системы определяется:

*а) спонтанной активностью нейронов автономного центра и постоянной активностью афферентных входов

б) спонтанной активностью нейронов нижележащих нервных центров

в)спонтанной активностью нейронов автономного центра и постоянной активностью эфферентных выходов

г) спонтанной активностью нейронов вышележащих нервных центров Занятие №4

КОЛЛОКВИУМ ПО РАЗДЕЛУ

«ФИЗИОЛОГИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ»

Вопросы коллоквиума

1. Современные представления о структурно-функциональной организации ЦНС. Физиологические свойства и функции нейронов. Гематоэнцефалический барьер.

2. Межнейронные взаимодействия. Синаптическая организация ЦНС. Виды синапсов, характеристика медиаторов, медиаторные системы мозга.

3. Механизмы формирования возбуждающего и тормозящего постсинаптического потенциалов. Особенности возникновения и распространения возбуждения в ЦНС.

4. Полисенсорные нейроны, процессы гетерогенной конвергенции как основа интегративной функции полисенсорных структур.

5. Современные представления о формах и механизмах торможения в ЦНС. Функциональное значение различных форм торможения.

6. Основные принципы координационной деятельности ЦНС.

Принцип доминанты.

7. Понятие о нервном центре. Свойства нервных центров.

8. Рефлекторный принцип деятельности ЦНС (понятие о рефлекторной дуге, рефлекторном кольце). Классификация рефлексов.

9. Спинной мозг, его нейронная и синаптическая организация.

Функции спинного мозга.

10. Рефлекторная деятельность спинного мозга. Клинически важные рефлексы спинного мозга.

11. Участие спинного мозга в регуляции мышечного тонуса.

Роль альфа- и гамма-мотонейронов в этом процессе.

12. Рефлекторная деятельность продолговатого мозга, его роль в регуляции мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность.

13. Структурно-функциональная организация среднего мозга, его участие в осуществлении поздно-тонической деятельности мышц. Статические и статокинетические рефлексы (М. Магнус).

14. Ретикулярная формация ствола мозга, ее характеристика, функции. Роль ретикулярной формации в регуляции вегетативных функций организма.

15. Нисходящие (И.М. Сеченов, Г. Мэгун) и восходящие (Г. Мэгун, Д. Моруцци) влияния ретикулярной формации на структуры ЦНС.

16. Мозжечок, его функции. Симптомы частичного и полного удаления мозжечка. Роль мозжечка в регуляции мышечного тонуса и движений.

17. Таламус – коллектор афферентных путей. Функциональная характеристика ядер таламуса, их роль в интегративной деятельности мозга.

18. Гипоталамус – высший подкорковый центр регуляции вегетативных функций организма, роль его ядер в интеграции вегетативных и соматических функций.

19. Базальные ганглии, их участие в формировании мышечного тонуса, сложных двигательных программ. Синдром Паркинсона, роль дофаминергических путей в его генезе.

20. Современные представления о структурно-функциональной организации коры больших полушарий, характеристика корковых полей (функциональная и цитоархитектоническая).

21. Полифункциональность, пластичность корковых областей.

Понятие о функциональной асимметрии полушарий у человека.

22. Основные физиологические свойства и функции вегетативной нервной системы. Особенности рефлекторной дуги вегетативного рефлекса.

23. Вегетативные ганглии, их замыкательная функция.

24. Влияние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на функции органов и систем организма, относительность антагонизма отделов вегетативной нервной системы.

25. Вегетативные рефлексы. Центры регуляции вегетативных функций, их иерархия.

26. Современные электрофизиологические методы исследований функций ЦНС (электроэнцефалография, метод вызванных потенциалов, микроэлектродная техника, стереотаксическая техника).

Литература:

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С. 62-65, 73-90, 92-121, 128-142.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с. – С. 39-41,42-43, 48-50, 57-58, 58-60,60-65, 264-270.

3. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

4. Физиология человека. Сompendium [Текст] : учеб. для студ.

вузов / Б. И. Ткаченко [и др.] ; под ред. Б.И.Ткаченко. – 3-е изд., испр. и перераб. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 496 с.

5. Лекционный материал.

–  –  –

Занятие №1 Тема: ПОНЯТИЕ О ЖЕЛЕЗАХ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ,

ГОРМОНАХ, ИХ ХАРАКТЕРИСТИКА.

МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОНОВ.

ЧАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

Теоретическая часть занятия

Основные вопросы:

1. Основные компоненты эндокринной системы (локальная и диффузная). Понятие желез внутренней секреции, гормона.

2. Виды желез внутренней секреции. Морфофункциональные признаки желез внутренней секреции. Биологическая роль желез внутренней секреции, их гормонов.

3. Классификация гормонов, этапы биологической жизни гормонов, транспорт гормонов кровью.

4. Механизмы действия гормонов.

5. Характеристика гипоталамо-гипофизарных систем.

6. Морфофункциональная характеристика периферических желез внутренней секреции, влияние их гормонов на органы, системы организма.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Характеристика диффузной эндокринной системы, ее гормонов.

2.Типы физиологического действия гормонов (метаболический, морфогенетический, кинетический, корригирующий).

3. Роль отрицательных обратных связей (ультракоротких, коротких, коротких и длинных) в саморегуляции ЖВС.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Анкетный метод выявления лиц с высокой вероятностью заболевания сахарным диабетом.

2. Анализ шкалы зачатий при менструальных циклах различной длительности.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова.- М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С.144-168.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Дедов, И. И. Эндокринология [Текст] : учеб. для студ. мед.

вузов / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, В. В. Фадеев. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 432 с. : табл., рис.

2. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учебник + CD. Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 832 с.: ил.

3. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. - 3-е изд., стер. - М. : Академия, 2010. – 336 с. – С.72-75.

4. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

5. Физиология человека. Сompendium [Текст] : учеб. для студ.

вузов / Б. И. Ткаченко [и др.] ; под ред.Б.И.Ткаченко. – 3-е изд., испр. и перераб. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 496 с.

6. Физиология человека: в 3-х томах [Текст] : учеб. / под ред.

Р. Шмидта, Г. Тевса ; пер. с англ. – 3-е изд. – М. : Мир, 2007. – табл., рис.

7. Лекционный материал.

Вопросы для самостоятельной подготовки реферативных докладов

1. Понятие о железах внутренней секреции, эндокринной системы, гормональной регуляции.

2. Функциональное значение гормонов, их структурно-функциональная характеристика.

3. Этапы биологической жизни гормонов, их основные свойства.

4. Механизмы действия гормонов (прямое действие), рецепторы гормонов.

5. Непрямое действие гормонов.

6. Взаимоотношения желез внутренней секреции, механизмы их саморегуляции.

7. Нервная (транс- и парагипофизарная) регуляция деятельности желез внутренней секреции.

8. Гуморальная регуляция деятельности желез внутренней секреции.

9. Методы исследований желез внутренней секреции.

10. Гипоталамо-гипофизарная система,ее структурно-функциональная организация. Характеристика гипоталамо-заднегипофизарной системы.

11. Характеристика гипоталамо-переднегипофизарной системы.

12. Характеристика симпато-адреналовой рабочей системы ЖВС.

13. Характеристика гастроэнтеропанкреатической рабочей системы ЖВС.

14. Эндокринная функция поджелудочной железы, ее роль в регуляции обмена веществ. Сопутствующие изменения в органах, системах организма при нарушениях секреции гормонов поджелудочной железы.

15. Щитовидная железа, ее гормоны, механизмы их действия на метаболизм, функции организма. Симптоматика проявлений в организме при гипо-, гиперфункции щитовидной железы.

16. Физиология паращитовидных желез. Изменения в организме при нарушении функции околощитовидных желез.

17. Физиология надпочечников. Роль гормонов коры и мозгового вещества надпочечников в регуляции функций организма.

18. Симптоматика болезни Аддисона, ее значение в работе врача общей практики.

19. Характеристика и физиологическая роль женских половых гормонов. Гормоны плаценты.

20. Мужские половые железы, гормоны, их физиологическое значение на разных этапах онтогенеза. Характеристика нарушений в организме при физиологических колебаниях и патологических изменениях секреции половых гормонов,

21. Характеристика биологически активных веществ и их роль в гуморальной регуляции функций организма.

–  –  –

1.Что является причиной эндемического зоба у детей и взрослых?

а) дефицит белка в плазме крови

б) малые размеры щитовидной железы

в) избыточное углеводное питание *г) дефицит йода в организме

2. Что наблюдается в организме человека в условиях дефицита йода и тиреоидных гормонов?

а) повышение синтеза и метаболизма тиреоидных гормонов *б) повышение уровня тиреотропного гормона

в) повышение продукции трийодтиронина

г) понижение уровня тиреотропного гормона

3. К чему приводит избыточная выработка АКТГ?

а) к болезни Симмондса

б) к болезни Гревса *в) к болезни Иценко-Кушинга

г) к болезни Паркинсона

4. Какие симптомы наблюдаются при гиперфункции щитовидной железы?

*а) нервозность, тревожность, высокая утомляемость, мышечный тремор

б) ускорение роста, нервозность, тревожность, мышечный тремор

в) кретинизм, ускорение роста, нарушение сна и памяти

г) тетанические судороги, кретинизм, замедление роста

5. Где локализуются рецепторы гормонов?

а) в белках крови

б) в мышечном белке *в) в клетках органов-мишеней

г) в билипидном слое мембраны

6. Какой гормон преимущественно влияет на энергетику мышечных сокращений?

а) глюкагон

б) тироксин

в) меланостатин *г) адреналин

7. Какой гормон контролирует первую половину менструального цикла?

а) лютеинизирующий *б) фолликулостимулирующий

в) прогестерон

г) альдостерон

8. При заболевании какой железы внутренней секреции наблюдается гипергликемия, глюкозурия, полиурия, полидипсия?

а) щитовидной железы

б) паращитовидной железы *в) поджелудочной железы

г) надпочечниковой железы

9. Какие морфологические особенности имеют железы внутренней секреции?

*а) не имеют выводных протоков, богато кровоснабжаются, их секреты выделяются в кровь, лимфу

б) имеют выводные протоки, богато кровоснабжаются, их секреты выделяются в кровь, лимфу

в) не имеют выводных протоков, их секреты транспортируются аксональным транспортом

г) имеют выводные протоки, слабо кровоснабжаются, имеют фиброзную капсулу

10. При гиперфункции какой железы внутренней секреции повышается основной обмен?

а) надпочечников *б) щитовидной железы

в) шишковидной железы

г) поджелудочной железы

11. Какие гормоны оказывают преимущественное влияние на углеводный обмен?

а) глюкагон, паратгормон

б) адреналин, альдостерон

в) инсулин, окситоцин *г) инсулин, глюкокортикоиды

12. Избыточная продукция какого гормона вызывает гипергликемию?

а) АДГ

б) СТГ

в) инсулина *г) глюкагона

13. Эндокринными клетками какой железы секретируется соматотропный гормон?

а) нейрогипофизом *б) аденогипофизом

в) яичниками

г) надпочечниками

14. Какие гормоны обладают адаптогенным действием?

а) глюкагон, паратгормон

б) адреналин, альдостерон

в) инсулин, окситоцин *г) тиреоидные, глюкокортикоиды

15. Какое влияние оказывают тиреоидные гормоны?

*а) усиливают катаболизм, вызывают тахикардию, повышают основной обмен

б) усиливают анаболизм, вызывают брадикардию, имеют калоригенный эффект

в) усиливают катаболизм, проницаемость мембран для глюкозы, диурез

г) понижают метаболизм, стимулируют образование гликогена печени

16. Какой гормон практически не имеет специального органа мишени?

а) окситоцин

б) инсулин

в) антидиуретический гормон *г) соматотропный гормон

17. Какой гормон контролирует вторую половину менструального цикла?

а) фолликулостимулирующий *б) лютеинизирующий

в) АКТГ

г) АДГ

18. Какие симптомы наблюдаются при удалении паращитовидных желез?

а) гипокалиемия *б) гипокальциемия

в) гиперкалиемия

г) гиперкальциемия

19. При гипофункции какой железы у детей наблюдается кретинизм?

а) эпифиза

б) поджелудочной железы

в) аденогипофиза *г) щитовидной железы

20. Какой гормон синтезируется в аденогипофизе?

а) адреналин

б) тироксин

в) инсулин *г) тиреотропный гормон

21. Какие процессы стимулирует лютеинизирующий гормон?

а) развитие фолликула *б) развитие желтого тела

в) атрофию яичников

г) гипертрофию матки

22. Какая форма транспорта гормона кровью является основной?

а) свободная

б) несвязанная с белками - переносчиками

в) активная *г) связанная со специфическими белками плазмы крови

23. Какие гормоны взаимодействуют с белками - рецепторами, расположенными внутри клетки?

*а) стероидные гормоны

б) тестостерон, прогестерон

в) белковые гормоны

г) пролактин, соматостатин

24. Где идет синтез прогестерона?

а) в почках

б) в мозговом веществе надпочечников

в) в гипофизе *г) в яичнике

25. Какой гормон регулирует выделение глюкокортикоидов?

а) окситоцин

б) пролактин

в) соматотропный гормон *г) адренокортикотропный гормон

26. Какие гормоны имеют выраженный катаболический эффект?

а) инсулин, глюкагон

б) АКТГ, АДГ, инсулин

в) глюкагон, паратгормон *г) адреналин, тироксин

27. Какие симптомы наблюдаются при удалении коры надпочечников?

*а) снижение выведения натрия из организма

б) повышение выведения натрия из организма

в) снижение выведения калия из организма

г) повышение выведения калия из организма

28. Какие гормоны аденогипофиза относятся к гландотропным?

*а) гонадотропные, тиреотропный, АКТГ

б) АКТГ, вазопрессин, инсулин

в) ТТГ, тиреолиберин, мелатонин

г) соматолиберин, СТГ, АКТГ

29. Какие эндокринные железы и их гормоны находятся под контролем аденогипофиза?

а) щитовидная, поджелудочная железы *б) щитовидная, надпочечниковая железы, гонады

в) гонады, паращитовидная железа

г) поджелудочная, паращитовидная железы

30. Какие симптомы наблюдаются при недостаточной выработке СТГ?

*а) карликовость

б) гигантизм

в) кретинизм

г) акромегалия

31. Как называются гормоны, синтезируемые аденогипофизом?

а) висцеротропные *б) гландотропные

в) ретикулотропные

г) кардиотропные

32. При повышении тонуса какой нервной системы увеличивается секреция катехоламинов (адреналина, норадреналина)?

а) соматической нервной системы *б) симпатической нервной системы

в) метасимпатической нервной системы

г) парасимпатической нервной системы

33. Какой гормон стимулирует выделение молока за счет сокращения миоэпителиальных клеток протоков молочных желез?

а) глюкагон

б) инсулин *в) окситоцин

г) тироксин

34. Какой гормон препятствует сокращению матки, сохраняет беременность?

а) кальцитонин

б) мелатонин *в) прогестерон

г) простагландин

35. Какое вещество поможет вывести больного из комы, вызванной передозировкой инсулина?

а) дистиллированная вода б) 0,9% раствор хлористого натрия

в) эритроцитарная масса *г) раствор глюкозы

–  –  –

Теоретическая часть занятия

Основные вопросы:

1. Понятие сенсорной системы. Понятие анализатора с позиции учения И.П. Павлова, их роль в жизнедеятельности организма.

2. Общие свойства сенсорных систем. Особенности организации проводникового, коркового отделов сенсорной системы.

3. Классификация, механизм возбуждения рецептора. Кодирование информации в сенсорных системах.

4. Морфофункциональная характеристика отделов зрительной сенсорной системы, роль дорецепторного отдела этой системы в зрительном восприятии.

5. Понятие рефракции, ее аномалии (астигматизм, близорукость, дальнозоркость), пресбиопия, аккомодация глаза, механизмы этих процессов.

6. Характеристика рецепторного отдела зрительного анализатора, фотохимические реакции в нем.

7. Зрачковый рефлекс, его клинико-диагностическое значение.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Понятие функциональной мобильности рецепторов, ее роль в сенсорном восприятии.

2. Микродвижения глазных яблок, их виды, значение в зрительном восприятии, процессах адаптации.

3. Методы исследования зрительного анализатора.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Определение зависимости ощущения от изменения силы раздражителя.

2. Определение остроты зрения.

3. Определение поля зрения.

4. Опыт по выявлению слепого пятна в сетчатке глаза.

5. Выявление нарушений цветоощущений.

6. Наблюдение прямой и содружественной зрачковой реакции у человека.

Методические рекомендации к заданию №6 «Наблюдение прямой и содружественной зрачковой реакции у человека»

При снижении интенсивности внешнего освещения зрачок рефлекторно расширяется, при увеличении освещенности зрачок рефлекторно сужается.Реакция, регулирующая уровень светового потока на сетчатку при изменении интенсивности освещения, называется зрачковым рефлексом.

Цель работы: освоить методику наблюдения прямой и содружественной зрачковой реакции у человека.

Оборудование: для работы необходим источник света. Исследование проводят на человеке.

Ход работы. Испытуемого посадите лицом к источнику света.

Рассмотрите у него зрачки обоих глаз, отмечая их размеры. Попросите испытуемого, не зажмуривая глаза, закрыть их ладонями и через 30-50 сек. открыть. Обратите внимание на изменение размеров зрачков при переходе от темноты к свету и по мере световой адаптации.

Для наблюдения содружественной зрачковой реакции попросите испытуемого закрыть ладонью правый глаз и обратите внимание на исходный размер зрачка левого глаза, и как он изменяется при закрытии правого глаза. Затем попросите испытуемого закрыть ладонью левый глаз и обратите внимание на исходный размер зрачка правого глаза и на то, как он изменяется при закрытии левого глаза.

Рекомендации по оформлению протокола работы. Опишите реакции зрачка при наблюдении прямой и содружественной реакции.

Нарисуйте дугу зрачкового рефлекса.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010.– С.35Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Батуев А. С. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем [Текст] : учеб. / А. С. Батуев. – 3-е изд. – М. : СПб.

[и др.] : Питер, 2010. – 317 с.

3. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с. – С. 255-256, 232-233, 233-235, 236, 236-237, 239.

4. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

5. Смирнов В.М. Физиология сенсорных систем и высшая нервная деятельность [текст] : учеб. пособие / В.М. Смирнов, С.М. Будылина. – 4-е изд., стер. – М. : ИЦ «Академия», 2009. – 336 с. : рис.

6. Лекционный материал.

Занятие №2

Тема: СЛУХОВАЯ, ВЕСТИБУЛЯРНАЯ, ВКУСОВАЯ, ОБОНЯТЕЛЬНАЯ СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ. ИНТЕРОРЕЦЕПЦИЯ

Теоретическая часть занятия

Основные вопросы:

1.Слуховая сенсорная система, ее морфофункциональная организация. Характеристика дорецепторного звуковоспринимающего отдела слуховой системы.

2. Механизмы рецепции звука. Бинауральный слух.

3. Особенности организации вестибулярного анализатора.

4. Общая морфологическая и функциональная организация отделов вкусовой сенсорной системы. Рецепторы вкусовой сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия вкуса.

5.Морфофункциональная организация отделов обонятельной сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия запаха.

6.Интерорецепция.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1.Морфофункциональная характеристика рецепторного отдела слуховой сенсорной системы. Механизмы рецепции звука.

2.Механизм генерации возбуждения волосковых клеток преддверия.

3.Методы исследования вкусовой сенсорной системы (густометрия и функциональная мобильность).

4.Механизм рецепции и теории восприятия запахов.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Ольфактометрия.

2. Определение порога вкусовой чувствительности.

3. Определение остроты слуха по таблицам Воячека-Паутова.

4. Определение пространственной локализации звукового раздражителя.

5. Опыт по выявлению симуляции глухоты.

6. Сравнение эффективности костной и воздушной проводимости.

Методические рекомендации к практическому заданию №3 «Определение остроты слуха по таблицам Воячека-Паутова»

Цель работы: освоить методику определения остроты слуха.

Оборудование: таблицы Воячека-Паутова, вата. Исследование проводится на человеке.

Ход работы: испытуемый располагается сначала на расстоянии 6 метров от экспериментатора. Один слуховой проход необходимо закрыть ватой. Открытое ухо должно быть обращено к источнику звука. Испытуемому необходимо стоять боком и смотреть в сторону, чтобы исключить узнавание звуков по губам экспериментатора, который произносит шепотом слова с низкими звуками. Если испытуемый не слышит произносимых шепотом слов, то экспериментатор приближается на 1 метр и возобновляет исследование до того момента, пока испытуемый не начнет верно повторять слова.

При нормальном слухе человек воспринимает произнесенные шепотом низкие звуки с расстояния 6 метров, высокие – с расстояния 20 метров.

Рекомендация к оформлению работы: полученные результаты по определению остроты слуха сравнить с нормой.

Методические рекомендации к заданию №5 «Опыт по выявлению симуляции глухоты»

Человек читает вслух для того, чтобы слышать себя.

Цель работы: освоить методику определения симуляции глухоты.

Оборудование: наушники, источник шума, текст для чтения.Исследование проводится на человеке.

Ход работы: испытуемый читает текст. Отметив громкость чтения, ему надевают наушники и включают источник шума. Испытуемый начинает читать громче. По мере усиления звуковых помех громкость чтения испытуемого возрастает. При уменьшении звуковых помех громкость чтения испытуемого снижается. У глухого человека этого не происходит.

Рекомендация к оформлению работы: по результатам проведенного исследования сделать вывод о том, что человек не страдает глухотой, если он меняет громкость чтения в соответствии с громкостью источника шума.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С. 364Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Батуев А. С. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем [Текст] : учеб. / А. С. Батуев. – 3-е изд. – М. : СПб.

[и др.] : Питер, 2010. – 317 с.

3. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. - М. : Академия, 2010. – 336 с. – С. 241-242, 245-246, 249-250.

4. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

5. Смирнов В.М. Физиология сенсорных систем и высшая нервная деятельность [текст] : учеб. пособие / В.М. Смирнов, С.М. Будылина. – 4-е изд., стер. – М. : ИЦ «Академия», 2009. – 336 с. : рис.

6. Лекционный материал.

–  –  –

Теоретическая часть занятия

Основные вопросы:

1. Понятие боли, ноцицепции. Место боли в ФУС сохранения целостности организма. Компоненты болевой реакции.

2. Морфофункциональная характеристика отделов болевой сенсорной системы.

3. Классификация боли. Представление о теориях механизма возникновения боли.

4. Понятия антиноцицепции и антиноцицептивной системы (АНЦС). Компоненты и функции АНЦС. Уровни АНЦС. Нейрохимические и нейрофизиологические механизмы АНЦС.

5. Физиологические основы обезболивания.

6. Общая морфологическая и функциональная организация отделов кожной сенсорной системы. Тактильная, температурная чувствительность.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Боль как интегративная реакция организма на повреждающее воздействие раздражителя, значение боли для диагностики.

2. Пресинаптические и постсинаптические изменения в ЦНС при активации АНЦС.

3. Понятие болевого порога. Алгометрия.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Определение типов болевых ощущений.

2. Определение топографии болевых рецепторов в коже руки.

3.Термоэстезиометрия.

4. Определение порога тактильной чувствительности.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова.– М.: ИЦ «Академия».– 2010. – С. 370Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Батуев А. С. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем [Текст] : учеб. / А. С. Батуев. – 3-е изд. – М. : СПб.

[и др.] : Питер, 2010. – 317 с.

3. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с. – С.

243-245, 247-249.

4. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

5. Смирнов В.М. Физиология сенсорных систем и высшая нервная деятельность [текст] : учеб. пособие / В.М. Смирнов, С.М. Будылина. – 4-е изд., стер. – М. : ИЦ «Академия», 2009. – 336 с. : рис.

6. Лекционный материал.

Вопросы для самостоятельной подготовки реферативных докладов

1. Представление о моно- и полимодальности центральных нейронов, о механизме взаимодействия сенсорных систем (конвергенция и дивергенция возбуждений, латеральное и возвратное торможение, медиаторное взаимодействие).

2. Характеристика проводникового отдела зрительного анализатора. Роль ядер четверохолмия среднего мозга, таламических ядер (специфических, ассоциативных) в анализе, интеграции зрительной информации.

3. Корковый отдел зрительного анализатора. Роль проекционной зрительной области коры больших полушарий, теменной ассоциативной коры в формировании зрительных образов и зрительных ощущений.

4. Методы исследования слуховой сенсорной системы.

5. Участие нейронов вестибулярных ядер в контроле и управлении различными двигательными реакциями (вестибулоспинальные, вестибуловегетативные, вестибулоглазодвигательные).

6.Роль взаимодействия обонятельной и других сенсорных систем в формировании вкусовых ощущений.

7. Роль таламуса и коры больших полушарий головного мозга в интеграции и анализе болевого возбуждения.

8.Уровни АНЦС: система нисходящего тормозного контроля первичных афферентов и первых релейных ядер; лимбико-гипоталамический уровень; корковый уровень (вторичная соматосенсорная и орбито-фронтальная области коры больших полушарий).

9. Методы исследования тактильной сенсорной системы.

10. Методы исследования температурной сенсорной системы.

Тестовые задания по разделам «Физиология сенсорных систем», «Физиология боли»

1. Какие рецепторы относятся к контактным?

*а) вкусовые, обонятельные

б) вкусовые, слуховые

в) вкусовые, зрительные

г) проприо-, вестибулорецепторы

2. Назовите слабо адаптирующиеся рецепторы:

а) вестибуло-, фоно-, проприорецепторы

б) фото-, фоно-, вестибулорецепторы *в) вестибулярные, проприорецепторы

г) слуховые, вестибулярные рецепторы

3. Что происходит в глазу при пресбиопии?

а) увеличивается длина глазного яблока

б) уменьшается длина глазного яблока

в) наблюдается хроматическая аберрация *г) хрусталик становится менее эластичным

4. Что является конечным результатом деятельности анализаторов?

а) формирование эмоций *б) формирование ощущений

в) формирование мотиваций

г) формирование сознания

5. Аксоны каких клеток образуют зрительный нерв?

*а) ганглиозных

б) горизонтальных

в) амакриновых

г) биполярных

6. Что изменяется в глазу при аккомодации?

а) прозрачность роговицы

б) длина глазного яблока

в) диаметр зрачка *г) кривизна хрусталика

7. Какие функции выполняют колбочки?

*а) цветное, дневное, центральное зрение

б) цветное, дневное, периферическое зрение

в) цветное, ночное, центральное зрение

г) цветное, ночное, периферическое зрение

8. Как называется реакция зрачка при действии света, проявляющаяся в его сужении?

а) аккомодацией

б) астигматизмом *в) зрачковым рефлексом

г) рефракцией зрения

9. При недостатке какого витамина наступает расстройство сумеречного зрения?

а) витамина В1 *б) витамина А

в) витамина Д

г) витамина С

10. Как называется нормальная рефракция глаза?

а) миопия

б) гиперметропия

в) пресбиопия *г) эмметропия

11. Где фокусируются лучи света при гиперметропии?

а) в стекловидном теле *б) за сетчаткой

в) на сетчатке

г) в слепом пятне

12. С какой целью глаз совершает микродвижения?

а) с целью аккомодации *б) с целью дезадаптации

в) с целью дезаккомодации

г) с целью адаптации

13. При каких условиях происходит сужение зрачка?

а) боли, наркозе, во сне

б) при уменьшении освещенности *в) при увеличении освещенности, во сне

г) при рассмотрении близко расположенного предмета

14. Что располагается в желтом пятне?

а) палочки *б) колбочки

в) колбочки и палочки

г) место выхода зрительного нерва

15. Что располагается в слепом пятне?

а) палочки

б) колбочки

в) биполярные клетки *г) место входа (выхода) зрительного нерва

16. Как называют аномалию цветового зрения с полной цветовой слепотой?

а) астигматизм *б) ахроматия

в) дальтонизм

г) тританопия

17. Какой вкус воспринимают рецепторы кончика языка?

а) соленый

б) горький *в) сладкий

г) кислый

18. Какой прибор используют для исследования слухового анализатора?

а) эстезиометр

б) ольфактометр

в) гальванометр *г) аудиометр

19. С нарушением функций нейронов какой области коры мозга связаны обонятельные галлюцинации?

а) нейронов голубого пятна

б) нейронов орбитальной извилины *в) нейронов грушевидной извилины

г) нейронов сильвиева водопровода

20. Пониженная вкусовая чувствительность называется:

а) анастезией

б) агнозией

в) аносомией *г) гипогенвезией

21. Какое чувство обеспечивает вестибулярный анализатор?

*а) акселерационное чувство

б) мышечно-суставное чувство

в) анальгезирующее чувство

г) ностальгическое чувство

22. Каким методом можно определить порог обонятельного анализатора?

а) термоэстезиометрией

б) густометрией *в) ольфактометрией

г) альгезимометрией

23. Чему равен максимальный уровень громкости, когда звук вызывает болевое ощущение?

а) 10 – 100 дБ над порогом слышимости б) 1300 – 1400 дБ над порогом слышимости *в) 130 – 140 дБ над порогом слышимости г) 1000 – 1400 дБ над порогом слышимости

24. В каком диапазоне частот воспринимает звуки слуховая сенсорная система?

а) от 10 до 3000 Гц *б) от 16 до 20 000 Гц

в) от 0 до 40 000 Гц

г) от 6 до 20 000 Гц

25. Что происходит со звуком в среднем ухе?

а) кодирование

б) трансформация *в) усиление

г) декодирование

26. Для чего нужен бинауральный слух?

а) для восприятия частоты звука *б) для уточнения локализации источника звука

в) для анализа интенсивности звука

г) для адаптации слуховых клеток

27. Какой вид боли возникает быстро, имеет резкий колющий характер, четкую локализацию и быстро исчезает?

*а) эпикритическая

б) протопатическая

в) отраженная

г) проекционная

28. Какая из перечисленных областей тела обладает наименьшей тактильной чувствительностью?

*а)тыльная поверхность кисти

б)кончик языка

в)кончики пальцев рук

г)поверхность губ

29. Какое свойство характерно для болевых рецепторов?

а) быстрая адаптация *б) отсутствие адаптации

в) быстрая сенсибилизация

г) быстрая сенситизация

30. Где возникает соматическая боль?

а) в коже, мышцах, сердце

б) в коже, связках, перикарде *в) в коже, мышцах, суставах

г) в эпикарде, миокарде, перикарде

31. Какие вещества обладают анальгезирующей активностью?

а) окситоцин, нейротензин, соматостатин

б) вазопрессин, окситоцин, нейротензин *в) вазопрессин, окситоцин, АКТГ

г) вазопрессин, нейротензин, АКТГ

32. Чем характеризуется отставленная боль?

а) это локальная боль, быстро исчезает, не сопровождается негативными реакциями

б) это локальная боль, быстро исчезает, ей сопутствуют негативные реакции

в) это диффузная боль, быстро исчезает, не сопровождается негативными реакциями *г) это диффузная боль, исчезает медленно, ей сопутствуют негативные реакции

33. Какой вид боли возникает медленно, имеет ноющий характер, нечеткую локализацию?

а) первичная *б) вторичная

в) проекционная

г) отраженная

–  –  –

Вопросы коллоквиума

1. Понятие сенсорной системы. Понятие анализатора с позиции учения И.П. Павлова, их роль в жизнедеятельности организма.

2. Общие свойства сенсорных систем. Особенности организации проводникового, коркового отделов сенсорной системы.

3. Классификация, механизм возбуждения рецептора. Кодирование информации в сенсорных системах.

4. Морфофункциональная характеристика отделов зрительной сенсорной системы, роль дорецепторного отдела этой системы.

5. Понятие рефракции, ее аномалии (астигматизм, близорукость, дальнозоркость), пресбиопия, аккомодация глаза, механизмы этих процессов.

6. Характеристика рецепторного отдела зрительного анализатора, фотохимические реакции в нем.

7. Зрачковый рефлекс, его клинико-диагностическое значение.

8. Морфофункциональная организация слухового анализатора.

9. Механизмы рецепции звука. Бинауральный слух.

10. Особенности организации вестибулярного анализатора.

11. Соматосенсорный анализатор (тактильная, температурная рецепция), его морфофункциональная характеристика.

12. Структурно-функциональная организация отделов вкусовой сенсорной системы. Рецепторы вкусовой сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия вкуса.

13. Морфофункциональная организация отделов обонятельной сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия запаха.

14. Интерорецепция.

15. Понятие боли, ноцицепции. Место боли в ФУС сохранения целостности организма. Компоненты болевой реакции.

16. Морфофункциональная характеристика отделов болевой сенсорной системы.

17. Классификация боли. Представление о теориях механизма возникновения боли.

18. Понятия антиноцицепции и антиноцицептивной системы (АНЦС). Компоненты и функции АНЦС. Уровни АНЦС. Нейрохимические и нейрофизиологические механизмы АНЦС.

19. Физиологические основы обезболивания.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед. проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова – М.: ИЦ «Академия». – 2010. – С. 348-386.

2. Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. - М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Батуев А. С. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем [Текст] : учеб. / А. С. Батуев. – 3-е изд. – М. : СПб.

[и др.] : Питер, 2010. – 317 с.

3. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с.

– С. 232-256.

4. Смирнов В.М. Физиология сенсорных систем и высшая нервная деятельность [текст] : учеб. пособие / В.М. Смирнов, С.М. Будылина. – 4-е изд., стер. – М. : ИЦ «Академия», 2009. – 336 с. : рис.

5. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

6. Лекционный материал.

–  –  –

Теоретическая часть занятия

Основные вопросы:

1. Понятие высшей нервной деятельности (ВНД). Значение работ И. П. Павлова в создании учения о ВНД. Представление о проявлениях ВНД (врожденных и приобретенных формах поведения, высших психических функциях).

2. Условные рефлексы, их значение в приспособительной деятельности животных и человека к условиям существования. Сравнительная характеристика условных и безусловных рефлексов.

3. Условия, стадии выработки, классификация условных рефлексов.

4. Понятие временной связи. Павловские и современные представления об уровнях локализации временной связи и механизмах ее образования.

5. Торможение в ВНД, его виды. Значение торможения условных рефлексов для организации приспособительной деятельности человека.

6. Архитектоника поведенческого акта, целенаправленного поведения. Анализ компонентов функциональной системы поведенческого акта.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. История открытия условных рефлексов.

2. Механизм выработки условных рефлексов первого, второго и третьего порядков.

3. Биологически и социально детерминированные виды целенаправленной деятельности.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Выработка условного рефлекса у человека на световой раздражитель по двигательной методике на речевом подкреплении;

выработка дифференцировочного торможения по той же методике.

2. Выработка мигательного условного рефлекса на звук метронома или свет лампочки. Выработка дифференцировочного и угасательного торможения, мигательного условного рефлекса.

3. Выявление внешнего, внутреннего торможения условных рефлексов, степени работоспособности человека с использованием корректурных таблиц В.Я. Анфимова.

Методические рекомендации к заданию №1 «Выработка условного рефлекса у человека на световой раздражитель по двигательной методике на речевом подкреплении; выработка дифференцировочного торможения по той же методике»

Исследование условных рефлексов является одним из основных методов изучения высшей нервной деятельности человека и животных. Для образования условных рефлексов необходимы определенные условия: наличие двух раздражителей, поочередное сочетание этих раздражителей, повторное предъявление сочетанных раздражителей, отсутствие посторонних раздражителей, здоровое состояние экспериментируемого.

Цель работы: выработать условный рефлекс у человека на световой раздражитель.

Оборудование: установка Иванова-Смоленского. Исследование проводится на человеке.

Ход работы: в качестве безусловного раздражителя используют слово «НАЖМИТЕ» или «НЕ НАЖИМАТЬ» резиновую грушу; в качестве условного – свет электрической лампочки. Испытуемый садится перед прибором и получает инструкцию – как можно быстрее нажать резиновую грушу, если вспыхнет красная лампочка, и не нажимать при зажигании зеленой. Экспериментатор включение красной лампы подкрепляет словом «НАЖМИТЕ», а зеленой

– «НЕ НАЖИМАЙТЕ». Условный рефлекс и дифференцировка считаются выработанными, если правильные реакции человек дает два раза подряд.

Рекомендация к оформлению работы: сделайте выводы о возникновении условного рефлекса, зарисуйте дугу возникающего условного рефлекса.

Методические рекомендации к заданию №2 «Выработка мигательного условного рефлекса на звук метронома или свет лампочки.

Выработка дифференцировочного и угасательного торможения, мигательного условного рефлекса»

Для образования мигательного условного рефлекса у человека в качестве безусловного раздражителя используют струю воздуха, направленную на поверхности наружных оболочек глаз (роговицу, склеру), которая вызывает безусловный защитный рефлекс – мигание. Такую струю воздуха подают в глаз, нажимая рукой на резиновую грушу, соединенную с системой трубочек, один конец которой укреплен на очковой оправе. В качестве индифферентного, не вызывающего мигания раздражителя, который должен стать условным сигналом струи воздуха, используют световой или звуковой раздражитель.

Цель работы: выработать условный мигательный рефлекс у человека на световой раздражитель.

Оборудование: установка Иванова-Смоленского, очковая оправа с укрепленной на ней стеклянной трубочкой. Исследование проводится на человеке.

Ход работы: на испытуемого надевают очковую оправу, подбирают силу раздражителя – струю воздуха, которая способна вызвать закрывание века. Для выработки условного рефлекса сочетают подачу индифферентного раздражителя (красный свет) с действием через 1-2 с струи воздуха на глаз. Нажимать на грушу следует слегка, чтобы струя воздуха не вызывала болевых ощущений. Через 5-6 сочетаний включить только красный свет, не сопровождая подачей струи воздуха. Условная реакция в виде учащения мигания или закрывания глаза образуется у взрослых людей быстро, на 2-10 сочетаний. После образования положительного условного рефлекса приступают к выработке дифференцировочного торможения. Для этого включают поочередно красный и зеленый свет, подкрепляя только первый подачей струи воздуха. Можно осуществить и угасание выработанного условного рефлекса включением только красного света без подкрепления подачи воздуха в глаз.

Рекомендация к оформлению работы: сделайте выводы о возникновении условного мигательного рефлекса, объясните механизм дифференцировочного торможения, зарисуйте дугу возникающего условного рефлекса.

Методические рекомендации к заданию №3 «Выявление внешнего, внутреннего торможения условных рефлексов, степени работоспособности человека с использованием корректурных таблиц В.Я. Анфимова»

Для исследования высшей нервной деятельности человека применяют методики, целью которых ставятся изучение совместной деятельности первой и второй сигнальной систем. По этим методикам можно характеризовать состояние возбудительного и тормозного процессов, их взаимоотношений, т.е. они служат целями изучения основных закономерностей высшей нервной деятельности. Для этих целей исследования используется ассоциативно-графический метод с использованием корректурных таблиц В.Я. Анфимова.

Методика исследования с помощью таблиц В.Я. Анфимова основана на том, что в процессе предварительной инструкции, которая дается исследуемому, в коре головного мозга замыкаются условные связи, в которых раздражителем является вид определенной буквы, а условной реакцией – движение руки при подсчете.

Цель работы: выявить внешнее, внутреннее торможение условных рефлексов, степень работоспособности человека.

Оборудование: корректурная таблица В.Я. Анфимова. Исследование проводится на человеке.

Ход работы: от испытуемого требуется выполнение 4-х заданий. Предварительно ему показывают соответствующую таблицу или дают ту или иную инструкцию.

Задание 1. В течение 3-х минут требуется подсчитать количество определенной буквы по таблице Анфимова.

Критерием оценки этого задания служит скорость упрочения и уточнения условной реакции (количество подсчитанных знаков). При максимальном количестве подсчитанных знаков скорость упрочения условных связей оказывается выше, чем при подсчете минимального количества знаков.

Задание 2. Так же, как и первое задание - это связано с подсчетом буквы, но в условиях громкого чтения (вводится внешний тормоз).

О наличии внешнего торможения можно говорить в тех случаях, когда пропускается большое количество просмотренных знаков, что указывает, прежде всего, на ослабление возбудительного процесса. Сохранение скорости подсчета в выполнении этого задания указывает на концентрированность основных нервных процессов.

Задание 3. Выполнение этого задания связано с подсчетом определенного буквосочетания (выработка дифференцировки, т.

е. умение различать данное буквосочетание от других). Подсчет с точностью ±5% говорит о хорошей дифференцировке, т.е. о достаточной силе тормозного процесса. Увеличение %% ошибки указывает на функциональную слабость тормозного процесса.

Задание 4. Это задание в своей сущности является повторением задания №1, сохранение скорости подсчета буквы при выполнении этого задания указывает на преобладание возбудительного процесса (утомление не наступает), уменьшение количества подсчитанных знаков указывает на нарушение баланса основных нервных процессов в сторону преобладания тормозного.

Рекомендация к оформлению работы: рассчитать коэффициент скорости подсчета знаков – отношение времени подсчета знаков в секундах (180с) к общему количеству подсчитанных знаков за это время (в каждом задании). В норме он не должен превышать 2.

Подсчитать количество сделанных ошибок. На основе полученных данных сделать вывод о степени внешнего, внутреннего торможения условных рефлексов и работоспособности.

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология: учебник для студ. высш. мед.проф.

образования [Н.А. Агаджанян, Н.А. Барбараш, А.Ф. Белов и др.];

под ред. В.М. Смирнова. – М.: ИЦ «Академия».– 2010. – С. 387Физиология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 664 с.: ил. – Режим доступа: http://www.

studentlibrary.ru/book/ISBN9785225100087.html?SSr=040133789b0 857708e7657828011959.

Дополнительная:

1. Атлас по нормальной физиологии [Текст] : учеб.пособие / С. А. Чеснокова, С. А. Шастун. – 2-изд., испр. и доп. – М : МИА, 2007. – 479 с. : ил.

2. Батуев, А. С. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем [Текст] : учеб. / А. С. Батуев. - 3-е изд. - М. :

СПб. [и др.] : Питер, 2010. – 317 с.

3. Данилова, Н. Н. Психофизиология [Электронный ресурс]: учеб. для вузов / Н. Н. Данилова. – М.: Аспект Пресс, 2012. – 368 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ ISBN9785756702200.html

4. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М.

Смирнова. – 3-е изд., стер. – М. : Академия, 2010. – 336 с. – С.

232-256.

5. Сборник тестов по нормальной физиологии: учебное пособие для студентов 2 курса педиатрического факультета. Ставрополь.

Изд-во: СтГМУ, 2014, 63 с.

6. Смирнов В.М. Физиология сенсорных систем и высшая нервная деятельность [текст] : учеб. пособие / В.М. Смирнов, С.М. Будылина. – 4-е изд., стер. – М. : ИЦ «Академия», 2009. – 336 с. : рис.

7. Лекционный материал.

Занятие №2 Тема: ИНТЕГРАТИВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МОЗГА.

ТИПЫ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

ЭМОЦИИ, МОТИВАЦИИ Теоретическая часть занятия

Основные вопросы:

1. Понятие типа высшей нервной деятельности (ВНД) (по И.П.

Павлову). Классификация и характеристика типов ВНД. Роль типов ВНД, индивидуально-типологических характеристик человека в реализации приспособительной деятельности.

2. Роль функциональной асимметрии полушарий в формировании индивидуально-типологических характеристик человека.

3. Мотивации, их классификации. Представление о механизмах возникновения мотиваций, роль в этом процессе гипоталамуса и коры больших полушарий.

4. Эмоции, биологическая роль эмоций, их значение в формировании мотивационного поведения. Структурная организация эмоций (Г. Шеперд).

5. Классификация эмоций. Эмоции и здоровье.

6. Представление о механизмах возникновения эмоций. Роль различных структур мозга, медиаторных систем в формировании эмоциональных состояний.

Вопросы для самостоятельного изучения темы занятия:

1. Экспериментальные неврозы (И.П. Павлов), их проявления (вегетативные, соматические, нейронные, медиаторные) и нормализация нарушенных функций при неврозах.

2. Классификация чисто человеческих типов ВНД на основе учения И.П. Павлова о сигнальных системах.

3. Типы высшей нервной деятельности и показатели вегетативных функций.

Практическая часть занятия

Задания для самостоятельной работы:

1. Определение типов ВНД человека по методике Айзенка.

2. Определение у студентов индекса групповой сплоченности.

3. Определение у студентов мотивации к учебной деятельности.

Методические рекомендации к заданию №1 «Определение типов ВНД человека по методике Айзенка»

При изучении структуры личности необходимо учитывать такие характеристики, как экстра- и интраверсии и уровень нейротизма, которые можно определить по одному из самых популярных психологических тестов английского психолога Н. Айзенка.

Цель работы: определить у студентов типы ВНД по методике Айзенка.

Оборудование: личностный опросник Н. Айзенка. Исследование проводится на человеке.

Ход работы: ответить на следующие вопросы:

1. Часто ли Вы испытываете тягу к новым впечатлениям, к тому, чтобы встряхнуться, испытать возбуждение?

2. Часто ли Вы нуждаетесь в друзьях, которые Вас понимают, могут ободрить или утешить?

3. Вы человек беспечный?

4. Очень ли трудно Вам ответить «нет» (отказать в чем-либо)?

5. Задумываетесь ли Вы перед тем, как что-либо предпринять?

6. Если Вы обещаете что-либо сделать, всегда ли Вы сдерживаете свои обещания независимо от того, удобно Вам это или нет?

7. Часто ли у Вас бывают подъемы и спады настроения?

8. Обычно Вы делаете что-либо и говорите быстро, не задерживаясь для обдумывания?

9. Часто ли Вы чувствуете себя несчастным человеком без достаточных на то причин?

10. Сделали бы Вы почти все, что угодно, на спор?

11. Возникают ли у Вас чувства робости и смущения, когда Вы хотите завести разговор с симпатичной(ым) незнакомкой(цем)?

12. Выходите ли Вы из себя и злитесь?

13. Часто ли вы действуете под влиянием минутного ощущения?

14. Часто ли Вы беспокоитесь по поводу того, что Вам не следовало делать и говорить?

15. Предпочитаете ли Вы обычно книги встречам с людьми?

16. Легко ли Вас обидеть?

17. Любите ли Вы часто бывать в компании?

18. Бывают ли у Вас иногда такие мысли, о которых не должны знать другие?

19. Верно ли, что Вы иногда полны энергии так, что все горит в руках, а иногда совсем вялы?

20. Предпочитаете ли вы иметь меньше друзей, но зато особенно близких Вам?

21. Часто ли Вы мечтаете?

22. Когда на Вас кричат, Вы отвечаете тем же?

23. Часто ли Вас беспокоит чувство вины?

24. Все ли Ваши привычки хороши и желательны?

25. Способны ли Вы дать волю своим чувствам и вовсю повеселиться в компании?

26. Считаете ли Вы себя человеком возбудимым и чувствительным?

27. Считают ли Вас человеком живым и веселым?

28. После того как Вы сделали что-то важное, часто ли у Вас появляется чувство, что Вы могли сделать получше?

29. Вы больше молчите, когда находитесь в обществе других людей?

30. Вы иногда сплетничаете?

31. Бывает ли, что Вам не спится из-за того что разные мысли лезут Вам в голову?

32. Если Вы хотите узнать о чем-нибудь, то Вы предпочитаете узнать об этом в книге, чем спросить?

33. Бывает ли у Вас сильное сопротивление?

34. Нравится ли Вам работа, которая требует постоянного внимания?

35. Бывает ли у Вас приступ дрожи?

36. Всегда бы Вы платили за багаж в транспорте, если бы не опасались проверки?

37. Вам неприятно находиться в обществе, где подшучивают друг над другом?

38. Раздражительны ли Вы?



Pages:   || 2 |
Похожие работы:

«mini-doctor.com Инструкция Фуросемид таблетки по 40 мг №50 (10х5) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Фуросемид таблетки по 40 мг №50 (10х5) Действующее вещество: Фуросемид Лекарственная форма: Таблетки Фармакотерапевтическая группа: Висо...»

«“VESTNIK” of the South-Kazakhstan state pharmaceutical academy REPUBLICAN SCIENTIFIC JOURNAL ТЕЗИСЫ ПРИЛОЖЕНИЕ 2 №4(69), 2014 ОТСТІК АЗАСТАН МЕМЛЕКЕТТІК ФАРМАЦЕВТИКА АКАДЕМИЯСЫ ХАБАРШЫ ТЕЗИСЫ ПРИЛОЖЕНИЕ 2, №...»

«1 СОГЛАСОВАНО: УТВЕРЖДАЮ: ГЛАВНЫЙ ВНЕШТАТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ПРАВЛЕНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ МЕЖДУНАРОДНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ БОЛЕЗНЯМ У ДЕТЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ "ЕВРО-АЗИАТСКОЕ ОБЩЕСТВО АКАД...»

«Воронов Виктор Алексеевич ОСОБЕННОСТИ ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ФУНКЦИИ ПРИ АНОМАЛИИ КИАРИ I 14.00.04. – болезни уха, горла, носа Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Санкт-Петербург Работа выполнена в Государственном образов...»

«Аккредитация специалистов Паспорт экзаменационной станции (типовой) Стоматологический осмотр пациента Специальность: Стоматология Объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ) Симуляционные технологии Оглавление Авторы 1. Уровень измеряемой подготовки 2. Вид деятельности 3. Продолжительность станции 4. Инф...»

«ЧТО ТАКОЕ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ? Одобрено на заседании клинического совета Сердечная недостаточность — неспособность сердца в полном объеме ФГУ "ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова" от 15 мая 2009 года выполнять насосную фун...»

«Министерство здравоохранения Российской Федерации Волгоградский государственный медицинский университет Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава Ро...»

«КВАНТОВАЯ МЕДИЦИНА В АНДРОЛОГИИ (при заболеваниях мужской половой сферы) Д.М.Н. Гусев Л.И. Международная Ассоциация "Квантовая медицина" Москва На сегодняшний день квантовая терапия (КТ) занимает лидирующее место по своей...»

«№ 5 2013 г. 14.00.00 медицинские и фармацевтические науки УДК 577.175.62:616.1/.4-07-085 АНДРОГЕНОДЕФИЦИТ ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ: ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ В. Б. Полутин1, Е. Н. Варламова2, С. М. Пикалов2, С. Ю. Максимов3 ГБУЗ "Самарский областной клинический...»

«Рычкова Ольга Валентиновна НАРУШЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ИНТЕЛЛЕКТА У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ 19.00.04 – Медицинская психология (психологические науки) Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора психологических наук Москва Работа выполнена в ФГБУ "Московский научно-исследовательский институт психиат...»

«УТВЕРЖДЕН президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам (протокол от 25 октября 2016 г. № 9) ПАСПОРТ приоритетного проекта Совершенствование организации медицинской помощи н...»

«Антология интриг и предательства в медицине Я не сказал ничего такого, что не было уже сказано другими. Но истинные и справедливые слова всегда полезно повторять до тех пор, пока они не станут действенными....»

«МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГБОУ ВПО "Уральская государственная академия ветеринарной медицины"Утверждаю: Ректор _ Литовченко В.Г. ""_20_г. _ номер внутривузовской регистрации ОСНОВНАЯ ОБРАЗОВАТ...»

«2 УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ ФГБОУ ВО Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение СГМУ высшего образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ОСК обучающий симуляционный курс П практика О ординатура УК универсальные компетенции ПК профе...»

«2 Разработчики программы: Ю.Х.Мараховский, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и нутрициологии государственного учреждения образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования", доктор медицинских наук, профессор; Г.А.Карасва, доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии гос...»

«При поддержке: Одесский национальный морской университет Московский государственный университет путей сообщения (МИИТ) Украинская государственная академия железнодорожного транспорта Научно-исследовательский проектно-конструкторский институт морского флота Институт морехозяйства и предприним...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ МЕТОДИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО ДЛЯ СТУДЕНТОВ 3 КУРСА ПО САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ К ПРА...»

«2016, Том 4, номер 3 (499) 755 50 99 http://mir-nauki.com ISSN 2309-4265 Интернет-журнал "Мир науки" ISSN 2309-4265 http://mir-nauki.com/ 2016, Том 4, номер 3 (май июнь) http://mir-nauki.com/vol4-3.html URL статьи: http://mir-nauki.com/P...»

«Министерство здравоохранения Российской Федерации государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ "УТВЕРЖДАЮ" 1 Проректор по образовательной деятельности, председатель ЦКМС, профессор Л.М. Мухарямова " У " [_j_ 20...»

«Северо Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова. Кафедра патологической физиологии. КУРСОВАЯ РАБОТА гормонов на поведение и психическую "Влияние активность человека" Выполнил студент 359 группы Мусалаев. Г. Г. Провер...»

«Храмова Елена Алексеевна Особенности слуховой функции у детей со слуховой нейропатией 14.00.04 – Болезни уха, горла и носа АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Санкт-Петербург Работа выполнена в ФГУ научноСанкт-Петербургский исследовательский институт уха, горла, носа и речи Федерального агентства по здравоохранению и социальному развит...»

«ГУД БАЙ, БЕРЛИН! TSCHICK Драма, Комедия, Семейный, Германия, 2016, 93 мин., 16+ Режиссёр: Фатих Акин В ролях: Ананд Батбилег, Тристан Гёбель, Николе Мерседес Мюллер, Аня Шнайдер, Уве Бом и др. Сайт фильма: www.ts...»

«2 Разработчики программы: Ю.Х.Мараховский, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и нутрициологии государственного учреждения образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования", доктор медицинских наук, профессор; Г.А.Карасева, д...»

«Министерство здравоохранения Республики Беларусь Учреждение образования "Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет" "ОБРАЗОВАНИЕ XXI ВЕКА" Сборник материалов Международной научно-практической конференции Витебск, 2014 ББК 5я431+74.58я431 УДК 37...»

«ЖЕЛТУХА У НОВОРОЖДЕННЫХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ Лоренс М. Гартнер, МД, Кванг-сун Ли, МД Департаменты педиатрии и акушерства/гинекологии, Чикагский Университет, Чикаго, штат Иллинойс Клинические аспекты перинаталогии, том 26, № 2, июнь 1999 г., стр. 43...»

«ВОЕННО МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КЛИНИКА ИНСТИТУТА БИОРЕГУЛЯЦИИ И ГЕРОНТОЛОГИИ ЦИТАМИНЫ — СОВРЕМЕННЫЕ СРЕДСТВА С ОРГАНОТРОПНЫМ ДЕЙСТВИЕМ Методические рекомендации Санкт Петербург Ц...»








 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.